Brukket ben

Hvis du legger mer press på et bein enn det tåler, vil det splitte eller knekke. En pause i alle størrelser kalles brudd. Hvis det ødelagte beinet punkterer huden, kalles det et åpent brudd (sammensatt brudd).

En stressfraktur er et brudd i beinet som utvikler seg på grunn av gjentatte eller langvarige krefter mot beinet. Den gjentatte belastningen svekker beinet til det endelig går i stykker.

Det er vanskelig å fortelle en forskjøvet ledd fra et brukket bein. Begge er imidlertid nødssituasjoner, og de grunnleggende førstehjelpstrinnene er de samme.

Følgende er vanlige årsaker til knuste bein:

• Fall fra høyde
• Traume
• Motorkjøretøyulykker
• Direkte slag
• Barnemishandling
• Gjentatte krefter, som de som er forårsaket av løping, kan forårsake spenningsbrudd i foten, ankelen, skinnebenet eller hoften

Symptomer på et knust bein inkluderer:

• En synlig malplassert eller misdannet lem eller ledd
• Hevelse, blåmerker eller blødning
• Intens smerte
• Nummenhet og prikking
• Knust hud med bein som stikker ut
• Begrenset mobilitet eller manglende evne til å bevege en lem

Førstehjelps trinn inkluderer:

1. Kontroller personens luftveier og pust. Ring om nødvendig 911 og begynn å redde puste, HLR eller blødningskontroll.
2. Hold personen i ro og ro.
3. Undersøk personen nøye for andre skader.
4. I de fleste tilfeller, hvis medisinsk hjelp reagerer raskt, la det medisinske personellet ta ytterligere tiltak.
5. Hvis huden er ødelagt, bør den behandles med en gang for å forhindre infeksjon. Ring nødhjelp med en gang. IKKE pust på såret eller prøv det. Prøv å dekke såret for å unngå ytterligere forurensning. Dekk med sterile bandasjer hvis de er tilgjengelige. Ikke prøv å stille opp bruddet med mindre du er medisinsk opplært til å gjøre det.
6. Hvis det er nødvendig, immobilisere det ødelagte beinet med en skinne eller slynge. Mulige skinner inkluderer en sammenrullet avis eller trebånd. Immobiliser området både over og under det skadede beinet.
7. Påfør ispakninger for å redusere smerte og hevelse. Å heve lemmen kan også bidra til å redusere hevelse.
8. Ta skritt for å forhindre støt. Legg personen flatt, løft føttene ca. 30 cm over hodet og dekk til personen med et frakk eller teppe. Imidlertid må IKKE bevege personen hvis det mistenkes hode-, nakke- eller ryggskade.

Sjekk blodsirkulasjonen

Sjekk personens blodsirkulasjon. Trykk godt over huden utenfor bruddstedet. (For eksempel, hvis bruddet er i beinet, trykk på foten). Det skal først blanche hvitt og deretter "rosa opp" på omtrent 2 sekunder. Tegn på at sirkulasjonen er utilstrekkelig inkluderer blek eller blå hud, nummenhet eller prikking og tap av puls.

Hvis sirkulasjonen er dårlig og utdannet personell IKKE er raskt tilgjengelig, kan du prøve å justere lemmen i normal hvilestilling. Dette vil redusere hevelse, smerte og skade på vevet fra mangel på blod.

BEHANDLING AV BLØDING

Legg en tørr, ren klut over såret for å kle det på.

Hvis blødningen fortsetter, bruk direkte trykk på blødningsstedet. IKKE påfør en turné til ekstremiteten for å stoppe blødningen med mindre den er livstruende. Vev kan bare overleve i en begrenset periode når en turneringsmasse er påført.

• IKKE flytt personen uten at det ødelagte beinet er stabilt.
• IKKE beveg en person med skadet hofte, bekken eller overben med mindre det er helt nødvendig. Hvis du må flytte personen, må du trekke personen i sikkerhet ved klærne (for eksempel ved skuldrene på en skjorte, et belte eller bukseben).
• IKKE flytt en person som har mulig ryggradsskade.
• IKKE prøv å rette et bein eller endre posisjon med mindre blodsirkulasjonen ser ut til å være hindret og ingen medisinsk opplært personell er i nærheten.
• IKKE prøv å flytte en mistenkt ryggskade.
• IKKE test beinets evne til å bevege seg.

Ring 911 hvis:

• Personen reagerer ikke eller mister bevisstheten.
• Det er mistanke om brutt bein i hodet, nakken eller ryggen.
• Det er et mistenkt brutt bein i hofte, bekken eller overben.
• Du kan ikke fullstendig immobilisere skaden på stedet alene.
• Det er alvorlig blødning.
• Et område under det skadede leddet er blekt, kaldt, klamt eller blått.
• Det er et bein som stikker gjennom huden.

Selv om andre knuste bein kanskje ikke er medisinske nødsituasjoner, fortjener de fortsatt medisinsk hjelp. Ring helsepersonell for å finne ut hvor og når du skal bli sett.

Hvis et lite barn nekter å legge vekt på en arm eller et bein etter en ulykke, ikke beveger armen eller benet, eller du tydelig kan se en misdannelse, antar at barnet har et brukket bein og får medisinsk hjelp.

Ta følgende trinn for å redusere risikoen for beinbrudd:

• Bruk verneutstyr mens du går på ski, sykler, rulleskøyter og deltar i kontaktsport. Dette inkluderer bruk av hjelm, albueputer, knebeskyttere, håndleddsbeskyttere og leggputer.
• Skap et trygt hjem for små barn. Plasser en port ved trapper og hold vinduene lukket.
• Lær barn hvordan de kan være trygge og se opp for seg selv.
• Overvåke barn nøye. Det er ingen erstatning for tilsyn, uansett hvor trygt miljøet eller situasjonen ser ut til å være.
• Forhindre fall ved å ikke stå på stoler, benkeplater eller andre ustabile gjenstander. Fjern kastetepper og elektriske ledninger fra gulvflatene. Bruk rekkverk på trapper og sklisikre matter i badekar. Disse trinnene er spesielt viktige for eldre mennesker.

Ben - ødelagt; Brudd; Stressbrudd; Benbrudd

• Lårbeinsfrakturreparasjon - utflod
• Hoftebrudd - utflod

• Røntgen
• Bruddtyper (1)
• Brudd, underarm - røntgen
• Osteoklast
• Benbruddreparasjon - serie
• Bruddtyper (2)
• Ekstern fikseringsenhet
• Brudd over en vekstplate
• Interne fikseringsenheter

Geiderman JM, Katz D. Generelle prinsipper for ortopediske skader. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 42.

Kim C, Kaar SG. Vanlige brudd i idrettsmedisin. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee Drez & Miller’s Orthopedic Sports Medicine. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 10.

Whittle AP. Generelle prinsipper for bruddbehandling. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operative ortopedi. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 53.