Behandling for tommelgikt

Innhold

• Behandlingsmuligheter
• Tren for tommelen
• Medisiner mot leddgikt
• Reseptbelagte medisiner
• Super skinner
• Kirurgiske løsninger
• Outlook

Ved å knirke i tommelen ...

Artrose i tommelen er den vanligste formen for leddgikt som påvirker hendene. Artrose skyldes nedbryting av leddbrusk og underliggende bein. Det kan påvirke basaleddet, som er leddet nær håndleddet og den kjøttfulle delen av tommelen. Denne skjøten lar deg normalt klype, dreie og svinge tommelen for hundrevis av oppgaver hver dag.

Hos personer med tommelgikt brytes det pute-lignende brusk inne i leddet over tid. Dette får beinet til å gni mot beinet. Symptomer på leddgikt i tommelen kan bli ødeleggende, delvis fordi tommelen er nødvendig så ofte hver dag. Redusert grepstyrke, redusert bevegelsesområde og hevelse og smerter i hele hånden kan forekomme. Det kan være vanskelig å åpne glass, vri på en dørhåndtak eller til og med knipse fingrene.

Hvis du har leddgikt i andre ledd som knær, hofter eller albuer, kan det gjøre tommelartritt mer sannsynlig. Kvinner er mer utsatt for leddgikt i tommelen, spesielt de med svært fleksible eller slappe tommelbånd. Statistisk sett er det mer sannsynlig at kvinner utvikler leddgikt enn menn.

Revmatoid artritt er en annen type leddgikt som kan utvikle seg i basaleddet.

Behandlingsmuligheter

Leddgikt er forskjellig hos hver enkelt. Det finnes en rekke behandlinger som kan fungere for dine spesielle symptomer.

Innledende behandlingsalternativer involverer:

• øvelser
• påføring av is
• medisiner
• skinner
• steroidinjeksjoner

Hvis disse metodene ikke lindrer smerte og forbedrer funksjonen, kan det hende at leddet må rekonstrueres med kirurgi.

Som med alle former for leddgikt, er det viktig å snakke med legen din før du behandler tilstanden din, spesielt før du tar medisiner.

Tren for tommelen

Legen din eller en fysioterapeut kan anbefale håndøvelser. Du kan gjøre disse øvelsene for å forbedre bevegelsesområdet og forbedre leddgiktsymptomene.

Enkle øvelser kan omfatte en tommelfingerstrekning, der du prøver å berøre tuppen av tommelen rett under den rosa fingeren.

En annen strekning, kalt IP, bruker fleksjon. Det krever at du holder tommelen stabil med den andre hånden og prøver å bøye bare den øvre delen av tommelen. Og en ekstra øvelse er å bare berøre fingertuppene på fingertuppene.

Du bør bare gjøre disse øvelsene etter å ha konsultert legen din eller fysioterapeuten. Og sørg for å få instruksjoner for å sikre at du gjør bevegelsene riktig.

Medisiner mot leddgikt

Medisiner som brukes mot smerter inkluderer reseptfrie medisiner (OTC), reseptbelagte medisiner og injiserbare medisiner.

OTC medisiner som kan hjelpe med smerte inkluderer paracetamol (Tylenol), ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og kosttilskudd.

OTC NSAIDs inkluderer ibuprofen (Motrin, Advil) og naproxen (Aleve). NSAID i høye doser kan forårsake helseproblemer, så pass på at du ikke tar mer enn anbefalt på pakken eller av legen din.

Det er kosttilskudd med noen bevis for effekt. Disse inkluderer glukosamin og kondroitin, som er tilgjengelige som piller og pulver. I tillegg kan capsaicin hudkremer påført tommelen bidra til å lindre smerte.

Reseptbelagte medisiner

Reseptbelagte medisiner for leddgikt inkluderer COX-2-hemmere som celecoxib (Celebrex) og meloxicam (Mobic). Tramadol (Ultram, Conzip) kan også foreskrives. Disse medisinene kan forårsake bivirkninger ved høye doser, for eksempel ring i ørene, kardiovaskulære problemer, lever- og nyreskader og gastrointestinal blødning. Du må kanskje ta visse blodprøver mens du tar disse medisinene.

Kortikosteroidinjeksjoner i tommeleddet kan bidra til å lindre hevelse og smerte. Disse kan bare gjøres to eller tre ganger i året. Lettelsen disse injeksjonene gir er midlertidig, men kan være betydelig. Vær forsiktig med å unngå overflødig fysisk aktivitet mens du bruker steroider, ellers risikerer du å skade leddene.

Super skinner

Legen din eller fysioterapeuten kan anbefale en skinne til tommelen, spesielt om natten. En tommelskinne kan se ut som en halv hanske med forsterkende materiale inni. Bruk av denne skinnen kan bidra til å redusere smerte, oppmuntre til riktig posisjon for tommelen og hvile leddet.

Denne typen skinne kalles noen ganger en "lang motstander" eller "tommel spica" skinne. Splinting blir ofte gjort kontinuerlig i tre til fire uker. Deretter blir skinnen slitt noe av tiden, enten om natten eller under visse daglige aktiviteter som kan belaste leddet.

Kirurgiske løsninger

Hvis trening, medisiner og splint ikke reduserer smerte tilstrekkelig og gjenoppretter bevegelse og styrke, kan det være nødvendig med kirurgi. Mulige operasjoner for leddgikt i tommelen inkluderer:

Trapesiektomi: Ett av håndleddbenene dine som er involvert i tommelforbindelsen fjernes.

Osteotomi: Benene i leddet flyttes og justeres riktig. De kan trimmes for å fjerne overflødig vekst.

Felles fusjon: Bena i leddet er smeltet sammen. Dette forbedrer stabiliteten og reduserer smerte. Imidlertid er det ikke lenger fleksibilitet i leddet, og du vil ikke lenger være i stand til å utføre bestemte oppgaver.

Felles erstatning: Fugen erstattes med senetransplantater.

Outlook

Selv om det ikke er noen kur mot leddgikt i tommelen, er det forskjellige enkle behandlinger som kan bidra til å lindre symptomer for mange mennesker. Snakk med legen din eller fysioterapeuten om hvilke behandlinger som kan fungere best for deg.