Rebound Tenderness and Blumberg’s Sign

Innhold

• Hvordan sjekker en lege for ømhet i tilbakefall?
• Hvilke andre symptomer bør jeg passe på?
• Hva forårsaker rebound ømhet?
• Hva skal jeg gjøre videre?
• Hva er utsiktene?

Hva er Blumbergs tegn?

Rebound ømhet, også kalt Blumbergs tegn, er noe legen din kan sjekke for når du diagnostiserer peritonitt.

Peritonitt er betennelse i membranen på innsiden av bukveggen (bukhinnen). Det er vanligvis forårsaket av en infeksjon, som kan være resultatet av mange ting.

Les videre for å lære mer om hvordan en lege sjekker for ømhet i rebound og hva det betyr for helsen din.

Hvordan sjekker en lege for ømhet i tilbakefall?

For å sjekke om det er tilbakesving, bruker legen et trykk på et område på magen ved hjelp av hendene. De fjerner raskt hendene og spør om du føler smerte når huden og vevet som ble presset ned beveger seg tilbake på plass.

Hvis du føler smerte eller ubehag, har du ømhet. Hvis du ikke føler noe, hjelper det legen din å utelukke peritonitt som en årsak til symptomene dine.

Hvilke andre symptomer bør jeg passe på?

Hvis du opplever ømhet i tilbakeslaget, kan du også ha noen av følgende symptomer:

• magesmerter eller ømhet, spesielt når du beveger deg
• følelser av metthet eller oppblåsthet, selv om du ikke har spist noe
• utmattelse
• uvanlig tørst
• forstoppelse
• redusert vannlating
• tap av Appetit
• kvalme
• oppkast
• feber

Sørg for å fortelle legen din om noen av disse symptomene, inkludert når du først la merke til dem og alt som gjør dem bedre eller verre.

Hva forårsaker rebound ømhet?

Rebound ømhet er et tegn på peritonitt, en alvorlig tilstand som er en betennelse i bukhinnen. Denne betennelsen skyldes ofte en infeksjon.

Mange ting kan forårsake den underliggende infeksjonen, inkludert:

• Perforering. Et hull eller åpning i bukveggen kan slippe bakterier inn, enten fra fordøyelseskanalen eller fra utsiden av kroppen din. Dette kan føre til en infeksjon i bukhinnen som kan føre til en abscess, som er en samling av pus.
• Bekkenbetennelsessykdom. Bekkenbetennelsessykdom (PID) skyldes infeksjon i de kvinnelige reproduksjonsorganene, inkludert livmoren, egglederne eller eggstokkene. Bakterier fra disse organene kan bevege seg inn i bukhinnen og forårsake peritonitt.
• Dialyse. Du kan trenge kateterrør satt inn i nyrene gjennom bukhinnen for å tømme væske under dialyse. En infeksjon kan skje hvis rørene eller det medisinske anlegget ikke er sterilisert ordentlig.
• Leversykdom. Arrdannelse i levervev, kjent som skrumplever, kan forårsake ascites, som refererer til opphopning av væske i magen. Hvis det samler seg for mye væske, kan det føre til en tilstand som kalles spontan bakteriell peritonitt.
• Kirurgisk komplikasjon. Enhver operasjon, inkludert i bukområdet, medfører en risiko for infeksjon i kirurgisk sår.
• Bristet vedlegg. Et infisert eller skadet vedlegg kan sprekke, og spre bakterier i magen. En mageinfeksjon kan raskt bli til peritonitt hvis det briste vedlegget ikke blir fjernet eller behandlet med en gang.
• Magesår. Et magesår er et sår som kan dukke opp på magesekken. En viss type sår kjent som perforert magesår kan skape en åpning i magesekken og forårsake infeksjon i bukhulen.
• Pankreatitt. Betennelse eller infeksjon i bukspyttkjertelen kan spre seg i bukhulen og forårsake peritonitt. Pankreatitt kan også føre til at en væske kalt chyle lekker fra lymfeknuter inn i magen. Dette er kjent som akutt chylous ascites og kan forårsake peritonitt.
• Divertikulitt. Divertikulitt skjer når små poser i tarmene, kalt divertikula, blir betent og smittet. Dette kan forårsake perforeringer i fordøyelseskanalen og gjøre deg sårbar for peritonitt.
• Mageskade. Traumer eller skade på magen kan skade bukveggen, noe som gjør bukhinnen mer utsatt for betennelse, infeksjon eller andre komplikasjoner.

Hva skal jeg gjøre videre?

Hvis du tror du har peritonitt, må du kontakte legen din med en gang.

En mageinfeksjon kan føre til alvorlige komplikasjoner hvis den ikke blir behandlet.

Hvis en lege finner ut at du har en ømhet i tilbakeslaget, vil de sannsynligvis følge opp med noen få andre tester for å begrense diagnosen.

Disse testene inkluderer:

• Beskyttelse mot stivhetstest. Vakt innebærer frivillig å bøye magemusklene, slik at magen føles fast til den tøffe. Stivhet er fasthet i magen som ikke er relatert til bøyende muskler. Legen din kan se forskjellen ved å berøre magen forsiktig og se om fastheten avtar når du slapper av.
• Perkusjon ømhet test. En lege vil forsiktig men fast trykke på magen for å se etter smerte, ubehag eller ømhet. Brå tapping vil sannsynligvis forårsake smerte hvis du har peritonitt.
• Hostetest. Du blir bedt om å hoste mens en lege kontrollerer om det er flinking eller andre tegn på smerte. Hvis hoste forårsaker smerte, kan du ha peritonitt.

Avhengig av andre symptomer, kan en lege også bestille noen laboratorietester, inkludert:

• blodprøver
• urinprøver
• bildebehandlingstester
• nyrefunksjonstester
• leverfunksjonstester
• analyse av magevæske

De kan også bruke CT-skanning eller MR-skanning for å se på bukvevet og organene.

Hvis en lege bekrefter at du har peritonitt, er det flere behandlingsalternativer, avhengig av den underliggende årsaken. Disse inkluderer:

• antibiotika for bakterielle infeksjoner
• kirurgi for å fjerne infisert vev, et utbrutt vedlegg, sykt levervev eller for å løse problemer i magen eller tarmene
• smertestillende medisiner for smerter eller ubehag fra betennelse

Hva er utsiktene?

Rebound ømhet er ikke en tilstand i seg selv. I stedet er det vanligvis et tegn på peritonitt. Uten rask behandling kan peritonitt forårsake varige helsekomplikasjoner.

Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du opplever uvanlig oppblåsthet i magen og smerter, spesielt hvis du ikke har spist noe nylig.