5 Mulige bivirkninger av probiotika

Innhold

• 1. De kan forårsake ubehagelige fordøyelsessymptomer
• 2. Aminer i probiotiske matvarer kan trigge hodepine
• 3. Noen stammer kan øke histaminnivåene
• 4. Noen ingredienser kan forårsake bivirkninger
• 5. De kan øke smittefare for noen
• Bunnlinjen

Probiotika er levende bakterier og gjær som gir helsemessige fordeler når de konsumeres i store mengder.

De kan tas som kosttilskudd eller konsumeres naturlig gjennom fermentert mat som yoghurt, kefir, surkål, kimchi og kombucha (1, 2, 3, 4).

Helsemessige fordeler med probiotiske tilskudd og matvarer er godt dokumentert, inkludert lavere risiko for infeksjoner, forbedret fordøyelse og til og med redusert risiko for noen kroniske sykdommer (5, 6, 7, 8).

Selv om det er mange helsemessige fordeler knyttet til å ta probiotika, kan det også være bivirkninger. De fleste av disse er mindre og berører bare en liten prosentandel av befolkningen.

Noen mennesker med alvorlige sykdommer eller kompromitterte immunforsvar kan imidlertid oppleve mer alvorlige komplikasjoner.

Denne artikkelen gjennomgår de vanligste bivirkningene av probiotika og hvordan du kan redusere dem.

1. De kan forårsake ubehagelige fordøyelsessymptomer

Mens de fleste ikke opplever bivirkninger, er den mest rapporterte reaksjonen på bakteriebaserte probiotiske kosttilskudd en midlertidig økning i gass og oppblåsthet (9).

De som tar gjærbasert probiotika kan oppleve forstoppelse og økt tørst (10).

Det er ikke kjent nøyaktig hvorfor noen mennesker opplever disse bivirkningene, men de avtar vanligvis etter noen uker med fortsatt bruk (9).

For å redusere sannsynligheten for bivirkninger, start med en lav dose probiotika og øk langsomt til full dose over noen uker. Dette kan hjelpe kroppen din til å tilpasse seg seg.

Hvis gassen, oppblåstheten eller andre bivirkninger fortsetter i mer enn noen få uker, må du slutte å ta probiotikum og oppsøke lege.

Sammendrag Noen mennesker opplever en økning i gass, oppblåsthet, forstoppelse eller tørst når de begynner å ta probiotika. Disse bivirkningene bør forsvinne i løpet av noen uker.

2. Aminer i probiotiske matvarer kan trigge hodepine

Noen probiotikarike matvarer, som yoghurt, surkål og kimchi, inneholder biogene aminer (11, 12).

Biogene aminer er stoffer som dannes når proteinholdige matvarer eldes eller blir gjæret av bakterier (13).

De vanligste aminene som finnes i probiotikarike matvarer inkluderer histamin, tyramin, tryptamin og fenyletylamin (14).

Aminer kan opphisse sentralnervesystemet, øke eller redusere blodstrømmen og kan utløse hodepine hos personer som er følsomme for stoffet (15, 16).

En studie fant at dietter med lavt histamin reduserte hodepine hos 75% av deltakerne. En gjennomgang av 10 kontrollerte studier fant imidlertid ingen signifikant effekt av diettaminer på hodepine (17, 18).

Mer forskning er nødvendig for å avgjøre om aminer kan være direkte triggere av hodepine eller migrene hos noen mennesker.

Å holde en matdagbok inkludert hodepine-symptomer du kan oppleve kan bidra til å avklare om fermentert mat er problematisk for deg.

Hvis probiotisk rik mat utløser symptomene dine, kan et probiotisk tilskudd være et bedre valg.

Sammendrag Fermentert mat rik på probiotika inneholder naturlig aminer. Noen mennesker kan oppleve hodepine etter å ha spist disse matvarene, og bør i stedet velge probiotiske kosttilskudd.

3. Noen stammer kan øke histaminnivåene

Noen bakteriestammer som brukes i probiotiske tilskudd kan produsere histamin i fordøyelseskanalen til mennesker (19, 20, 21).

Histamin er et molekyl som normalt produseres av immunforsvaret ditt når det oppdager en trussel.

Når histaminnivået stiger, utvides blodkarene for å bringe mer blod til det berørte området. Karene blir også mer gjennomtrengelige slik at immunceller lett kan komme inn i det aktuelle vevet for å bekjempe eventuelle patogener (22).

Denne prosessen skaper rødhet og hevelse i det berørte området, og kan også utløse allergisymptomer som kløe, vannrike øyne, rennende nese eller problemer med å puste.

Normalt degraderes histamin som produseres i fordøyelseskanalen av et enzym som kalles diamine oxidase (DAO). Dette enzymet hemmer histaminnivået fra å stige nok til å forårsake symptomer (23).

Noen mennesker med histaminintoleranse har imidlertid problemer med å bryte ned histaminet i kroppen på riktig måte, da de ikke produserer nok DAO (24, 25, 26).

Overskuddet av histamin blir deretter absorbert gjennom slimhinnen i tarmen og inn i blodomløpet, noe som forårsaker symptomer som ligner på en allergisk reaksjon (27).

Personer med histaminintoleranse bør unngå mat som inneholder overflødig histamin (28).

Teoretisk kan det være lurt å velge probiotiske tilskudd som ikke inneholder histaminproduserende bakterier, men til dags dato har det ikke vært forsket på dette spesifikke området.

Noen histaminproduserende probiotiske stammer inkluderer Lactobacillus buchneri, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus hilgardii og Streptococcus thermophilus (29, 30, 31).

Sammendrag Noen probiotika kan produsere histamin i fordøyelseskanalen. De med histaminintoleranse vil kanskje unngå disse bakteriestammene.

4. Noen ingredienser kan forårsake bivirkninger

Personer med allergier eller intoleranser bør lese etikettene til probiotiske tilskudd nøye, siden de kan inneholde ingredienser de kan reagere på.

Noen av tilskuddene inneholder for eksempel allergener som meieri, egg eller soya.

Disse ingrediensene bør unngås av alle som er allergiske, da de kan utløse en allergisk reaksjon. Les om nødvendig etiketter nøye for å unngå disse ingrediensene (32).

På samme måte bør gjærbasert probiotika ikke tas av de med gjærallergier. I stedet bør et bakteriebasert probiotikum brukes (33).

Melkesukker, eller laktose, brukes også i mange probiotiske tilskudd (34).

Mens studier antyder at de fleste med laktoseintoleranse tåler opptil 400 mg laktose i medisiner eller kosttilskudd, har det vært rapportert tilfeller om bivirkninger fra probiotika (35, 36, 37).

Siden et lite antall personer med laktoseintoleranse kan oppleve ubehagelig gass og oppblåsthet når de konsumerer laktoseholdig probiotika, kan det være lurt å velge laktosefrie produkter.

I tillegg til å inneholde kraftige probiotika, inneholder noen tilskudd også prebiotics. Dette er plantefibre som mennesker ikke kan fordøye, men som bakterier kan konsumere som mat. De vanligste typene er laktulose, inulin og forskjellige oligosakkarider (38).

Når et supplement inneholder både probiotiske mikroorganismer og prebiotiske fibre, kalles det a synbiotikum (39).

Noen mennesker opplever gass og oppblåsthet når de spiser synbiotika. De som opplever disse bivirkningene kan være lurt å velge et supplement som ikke inneholder prebiotika (40).

Sammendrag Probiotiske tilskudd kan inneholde allergener, laktose eller prebiotiske fibre som kan forårsake bivirkninger hos noen mennesker. Disse ingrediensene kan unngås ved å lese etiketter.

5. De kan øke smittefare for noen

Probiotika er trygge for de aller fleste av befolkningen, men det er ikke sikkert at den passer best for alle.

I sjeldne tilfeller kan bakteriene eller gjærene som finnes i probiotika komme inn i blodomløpet og forårsake infeksjoner hos mottagelige individer (41, 42, 43, 44).

De som har størst risiko for infeksjon fra probiotika inkluderer personer med undertrykt immunforsvar, langvarige sykehusinnleggelser, venekateter eller de som har gjennomgått nylig kirurgiske inngrep (45, 46, 47).

Imidlertid er risikoen for å utvikle en infeksjon veldig lav, og det er ikke rapportert om alvorlige infeksjoner i kliniske studier av befolkningen generelt.

Det er anslått at bare rundt en av en million mennesker som tar probiotika som inneholder laktobasiller bakterier vil utvikle en infeksjon. Risikoen er enda mindre for gjærbasert probiotika, med bare omtrent en av 5,6 millioner brukere som blir smittet (48, 49).

Når infeksjoner oppstår, reagerer de vanligvis bra på tradisjonelle antibiotika eller soppdrepende midler. I sjeldne tilfeller har dødsfall imidlertid skjedd (48, 50).

Forskning antyder også at personer med alvorlig akutt pankreatitt ikke bør ta probiotika, da dette kan øke risikoen for død (51).

Sammendrag Personer med nedsatt immunforsvar, venekateter, nyere kirurgi, akutt pankreatitt eller langvarige sykehusinnleggelser bør unngå å ta probiotika.

Bunnlinjen

Probiotika er levende mikroorganismer som gir helsemessige fordeler når de konsumeres i store mengder. De kan tas som kosttilskudd, men forekommer også naturlig i fermentert mat.

Probiotika er trygt for størstedelen av befolkningen, men bivirkninger kan oppstå. De vanligste bivirkningene er en midlertidig økning i gass, oppblåsthet, forstoppelse og tørst.

Noen mennesker kan også reagere dårlig på ingredienser som brukes i probiotiske tilskudd eller til naturlige forekommende aminer i probiotiske matvarer. Hvis dette skjer, slutte å bruke probiotika.

I sjeldne tilfeller kan personer med svekket immunforsvar, langvarige sykehusinnleggelser eller nylige operasjoner utvikle en infeksjon fra probiotiske bakterier. Personer med disse forholdene bør veie risikoen og fordelene før de konsumerer probiotika.

Totalt sett er probiotika et gunstig tillegg til folks kostholds- eller tilskuddsregime, med relativt få og usannsynlige bivirkninger.