Primær ovarieinsuffisiens

Innhold

• Sammendrag
• Hva er primær ovarieinsuffisiens (POI)?
• Hva forårsaker primær ovarieinsuffisiens (POI)?
• Hvem er i fare for primær ovarieinsuffisiens (POI)?
• Hva er symptomene på primær ovarieinsuffisiens (POI)?
• Hvilke andre problemer kan primær ovarieinsuffisiens (POI) forårsake?
• Hvordan diagnostiseres primær ovarieinsuffisiens (POI)?
• Hvordan behandles primær ovarieinsuffisiens (POI)?

Sammendrag

Hva er primær ovarieinsuffisiens (POI)?

Primær ovarieinsuffisiens (POI), også kjent som for tidlig ovariesvikt, skjer når eggstokkene til en kvinne slutter å fungere normalt før hun er 40.

Mange kvinner opplever naturlig redusert fruktbarhet når de er rundt 40 år. De kan begynne å få uregelmessige menstruasjonsperioder når de går over til overgangsalderen. For kvinner med interessepunkt begynner uregelmessige perioder og redusert fruktbarhet før fylte 40 år. Noen ganger kan det starte så tidlig som i tenårene.

POI er forskjellig fra for tidlig overgangsalder. Med for tidlig overgangsalder stopper menstruasjonene dine før 40 år. Du kan ikke lenger bli gravid. Årsaken kan være naturlig, eller det kan være en sykdom, kirurgi, cellegift eller stråling. Med POI har noen kvinner fremdeles sporadiske perioder. De kan til og med bli gravide. I de fleste tilfeller av interessepunkt er årsaken ukjent.

Hva forårsaker primær ovarieinsuffisiens (POI)?

I omtrent 90% av tilfellene er den eksakte årsaken til POI ukjent.

Forskning viser at POI er relatert til problemer med folliklene. Follikler er små sekker i eggstokkene. Eggene dine vokser og modnes inni dem. En type follikkelproblem er at du går tom for fungerende follikler tidligere enn normalt. En annen er at folliklene ikke fungerer som de skal. I de fleste tilfeller er årsaken til follikkelproblemet ukjent. Men noen ganger kan årsaken være

• Genetiske lidelser som Fragile X syndrom og Turner syndrom
• Et lavt antall follikler
• Autoimmune sykdommer, inkludert thyroiditt og Addisons sykdom
• Cellegift eller strålebehandling
• Metabolske forstyrrelser
• Giftstoffer, som sigarettrøyk, kjemikalier og plantevernmidler

Hvem er i fare for primær ovarieinsuffisiens (POI)?

Enkelte faktorer kan øke kvinnens risiko for POI:

• Familie historie. Kvinner som har en mor eller søster med POI, er mer sannsynlig å ha det.
• Gener. Noen endringer i gener og genetiske forhold setter kvinner i høyere risiko for POI. For eksempel har kvinner Fragile X syndrom eller Turner syndrom høyere risiko.
• Visse sykdommer, slik som autoimmune sykdommer og virusinfeksjoner
• Kreftbehandlinger, slik som cellegift og strålebehandling
• Alder. Yngre kvinner kan få POI, men det blir vanligere mellom 35-40 år.

Hva er symptomene på primær ovarieinsuffisiens (POI)?

Det første tegnet på interessepunkter er vanligvis uregelmessige eller ubesvarte perioder. Senere symptomer kan være lik de med naturlig overgangsalder:

• Hetetokter
• Nattesvette
• Irritabilitet
• Dårlig konsentrasjon
• Redusert sexlyst
• Smerter under sex
• Vaginal tørrhet

For mange kvinner med POI er problemer med å bli gravid eller infertilitet grunnen til at de går til helsepersonell.

Hvilke andre problemer kan primær ovarieinsuffisiens (POI) forårsake?

Siden POI får deg til å ha lavere nivåer av visse hormoner, har du større risiko for andre helsemessige forhold, inkludert

• Angst og depresjon. Hormonelle endringer forårsaket av POI kan bidra til angst eller føre til depresjon.
• Tørr øyesyndrom og øyesykdommer. Noen kvinner med POI har en av disse øyesykdommene. Begge kan forårsake ubehag og kan føre til tåkesyn. Hvis de ikke behandles, kan disse tilstandene forårsake permanent øyeskade.
• Hjertesykdom. Lavere nivåer av østrogen kan påvirke musklene i arteriene og kan øke oppbyggingen av kolesterol i arteriene. Disse faktorene øker risikoen for aterosklerose (herding av arteriene).
• Infertilitet.
• Lav skjoldbruskfunksjon. Dette problemet kalles også hypothyroidisme. Skjoldbruskkjertelen er en kjertel som lager hormoner som styrer kroppens stoffskifte og energinivå. Lavt nivå av skjoldbruskhormoner kan påvirke stoffskiftet og kan forårsake svært lav energi, mental tretthet og andre symptomer.
• Osteoporose. Hormonet østrogen bidrar til å holde bein sterke. Uten nok østrogen utvikler kvinner med POI ofte osteoporose. Det er en bein sykdom som forårsaker svake, sprø bein som er mer sannsynlig å bryte.

Hvordan diagnostiseres primær ovarieinsuffisiens (POI)?

For å diagnostisere interessepunkter, kan helsepersonell gjøre det

• En medisinsk historie, inkludert å spørre om du har slektninger med interessepunkt
• En graviditetstest, for å være sikker på at du ikke er gravid
• En fysisk eksamen, å lete etter tegn på andre lidelser som kan forårsake symptomene dine
• Blodprøver, for å sjekke for visse hormonnivåer. Du kan også ta en blodprøve for å gjøre en kromosomanalyse. Et kromosom er den delen av en celle som inneholder genetisk informasjon.
• En bekken ultralyd, for å se om eggstokkene forstørres eller har flere follikler

Hvordan behandles primær ovarieinsuffisiens (POI)?

Foreløpig er det ingen påvist behandling for å gjenopprette normal funksjon til kvinnens eggstokker. Men det er behandlinger for noen av symptomene på POI. Det er også måter å redusere helserisikoen din og behandle forholdene som interessepunkter kan forårsake:

• Hormonerstatningsterapi (HRT). HRT er den vanligste behandlingen. Det gir kroppen østrogen og andre hormoner som eggstokkene dine ikke lager. HRT forbedrer seksuell helse og reduserer risikoen for hjertesykdom og osteoporose. Du tar det vanligvis til omtrent 50 år; det er omtrent alderen når overgangsalderen vanligvis begynner.
• Kalsium og vitamin D-tilskudd. Fordi kvinner med POI har høyere risiko for osteoporose, bør du ta kalsium og vitamin D hver dag.
• In vitro befruktning (IVF). Hvis du har interessepunkt og ønsker å bli gravid, kan du vurdere å prøve IVF.
• Regelmessig fysisk aktivitet og en sunn kroppsvekt. Å få regelmessig trening og kontrollere vekten din kan redusere risikoen for osteoporose og hjertesykdom.
• Behandlinger for tilhørende tilstander. Hvis du har en tilstand som er relatert til interessepunkt, er det viktig å behandle det også. Behandlinger kan omfatte medisiner og hormoner.

NIH: National Institute of Child Health and Human Development