Ommaya reservoarer

Innhold

• Hvordan er den plassert?
• Forberedelse
• Fremgangsmåte
• Gjenoppretting
• Er det trygt?
• Kan den fjernes?
• Bunnlinjen

Hva er et Ommaya reservoar?

Et Ommaya-reservoar er en plastenhet som er implantert under hodebunnen. Den brukes til å levere medisiner til cerebrospinalvæsken (CSF), en klar væske i hjernen og ryggmargen. Det gjør det også mulig for legen din å ta prøver av CSF uten å gjøre en ryggmarg.

Ommaya reservoarer brukes vanligvis til å administrere cellegiftmedisiner. Hjernen og ryggmargen har en gruppe blodkar som danner en beskyttende skjerm som kalles blod-hjerne-barrieren. Kjemoterapi som leveres gjennom blodstrømmen din, kan ikke krysse denne barrieren for å nå kreftceller. Et Ommaya-reservoar gjør at medisinen kan omgå blod-hjerne-barrieren.

Selve Ommaya-reservoaret består av to deler. Den første delen er en liten beholder som er formet som en kuppel og er plassert under hodebunnen. Denne beholderen er koblet til et kateter som er plassert i et åpent rom i hjernen din, kalt en ventrikkel. CSF sirkulerer innenfor dette rommet og gir hjernen din næringsstoffer og en pute.

For å ta en prøve eller administrere medisiner, vil legen din sette en nål gjennom huden i hodebunnen for å komme til reservoaret.

Hvordan er den plassert?

Et Ommaya-reservoar implanteres av en nevrokirurg mens du er under generell anestesi.

Forberedelse

Å få implantert et Ommaya-reservoar krever noe forberedelse, for eksempel:

• ikke drikker alkohol når prosedyren er planlagt
• ikke tar vitamin E-tilskudd innen 10 dager etter inngrepet
• ikke tar aspirin eller medisiner som inneholder aspirin i løpet av uken før prosedyren
• fortelle legen din om ytterligere medisiner eller urtetilskudd du tar
• følge legens retningslinjer om å spise og drikke før prosedyren

Fremgangsmåte

For å implantere Ommaya-reservoaret, vil kirurgen begynne med å barbere hodet rundt implantatstedet. Deretter tar de et lite kutt i hodebunnen for å sette inn reservoaret. Kateteret tres gjennom et lite hull i hodeskallen og ledes inn i en ventrikkel i hjernen din. For å pakke opp, lukker de snittet med stifter eller sting.

Selve operasjonen bør bare ta omtrent 30 minutter, men hele prosessen kan ta omtrent en time.

Gjenoppretting

Når Ommaya-reservoaret er plassert, vil du føle en liten støt på hodet ditt der reservoaret er.

Du vil sannsynligvis trenge en CT-skanning eller en MR-skanning innen en dag etter operasjonen for å sikre at den er riktig plassert. Hvis det må justeres, kan det hende du trenger en annen prosedyre.

Mens du kommer deg, hold området rundt snittet tørt og rent til stiftene eller stingene er fjernet. Sørg for å fortelle legen din om tegn på infeksjon, for eksempel:

• en feber
• hodepine
• rødhet eller ømhet nær snittstedet
• oser nær snittstedet
• oppkast
• stivhet i nakken
• utmattelse

Når du har helbredet fra prosedyren, kan du gå tilbake til alle dine normale aktiviteter. Ommaya-magasiner krever ingen stell eller vedlikehold.

Er det trygt?

Ommaya reservoarer er generelt trygge. Imidlertid har prosedyren for å plassere dem de samme risikoene som enhver annen operasjon som involverer hjernen din, inkludert:

• infeksjon
• blødning i hjernen din
• delvis tap av hjernefunksjon

For å forhindre infeksjon, kan legen din foreskrive antibiotika etter prosedyren. Snakk med legen din om eventuelle bekymringer du har om komplikasjoner. De kan gå gjennom tilnærmingen din med deg og fortelle deg om eventuelle ytterligere trinn de vil ta for å redusere risikoen for komplikasjoner.

Kan den fjernes?

Ommaya-magasinene fjernes vanligvis ikke med mindre de forårsaker problemer, for eksempel en infeksjon. Selv om du på et tidspunkt i fremtiden kanskje ikke lenger trenger Ommaya-reservoaret ditt, har prosessen med å fjerne det de samme risikoene som prosessen med å implantere det. Generelt sett er det ikke verdt risikoen å fjerne det.

Hvis du har et Ommaya-reservoar og vurderer å få det fjernet, må du passe på potensielle risikoer med legen din.

Bunnlinjen

Ommaya reservoarer gjør at legen din enkelt kan ta prøver av CSF. De brukes også til å administrere medisiner til CSF. På grunn av risikoen forbundet med fjerning blir Ommaya-magasinene vanligvis ikke tatt ut med mindre de forårsaker et medisinsk problem.