Oregon Medicare planer i 2021

Innhold

• Hva er Medicare?
• Medicare supplement planer
• Reseptbelagte legemiddelplaner
• Medicare Advantage (del C) planer
• Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgjengelige i Oregon?
• Hvem er kvalifisert for Medicare i Oregon?
• Når kan jeg registrere meg for Medicare Oregon-planer?
• Tips for å melde deg på Medicare i Oregon
• Ressurser i Medicare Oregon
• Hva skal jeg gjøre videre?

Enten du handler for Medicare-planer i Oregon for første gang eller vurderer å endre din nåværende Medicare-dekning, er det viktig å først forstå alle alternativene dine.

Les videre for å lære om de forskjellige Medicare-planene som er tilgjengelige i Oregon, påmeldingstidslinjer og mer.

Hva er Medicare?

Medicare er et nasjonalt helseforsikringsprogram som forvaltes av den føderale regjeringen. Den er tilgjengelig for personer over 65 år, samt de i alle aldre som har visse funksjonshemninger eller helsemessige forhold.

Del A og B utgjør den originale Medicare som du kan få fra regjeringen. Gjennom årene har det opprinnelige Medicare-programmet utvidet seg til å omfatte planer du kan kjøpe fra private forsikringsselskaper. Disse planene kan legge til eller erstatte dekning du får under original Medicare.

Del A er sykehusforsikring. Det hjelper med å betale kostnadene for:

• døgnhelsetjenester du får på et sykehus
• et begrenset opphold i et dyktig sykepleieanlegg
• hospice omsorg
• noen begrensede hjemmetjenester

Hvis du eller ektefellen din betalte Medicare-lønnsskatt i løpet av dine arbeidsår, trenger du ikke betale en premie for del A.

Del B hjelper deg med å betale kostnadene for poliklinisk behandling, for eksempel tjenester eller forsyninger du mottar fra primærlegen eller en spesialist, inkludert forebyggende behandling. Du betaler en premie for del B. Det beløpet avhenger av forskjellige faktorer, inkludert inntekten din.

Del A og B dekker mange tjenester, men det er mye det originale Medicare ikke dekker. Det er ingen dekning for reseptbelagte legemidler, langvarig pleie eller tann-, syn- eller hørselstjenester.

Selv med tjenestene Medicare betaler for, er dekning ikke 100 prosent. Du må fremdeles betale betydelige beløp ut av lommen når du oppsøker lege, for eksempel kopier, samforsikring og egenandeler.

Du kan utvide dekningen ved å kjøpe planer som tilbys gjennom private forsikringsselskaper. Disse inkluderer Medicare-tilskudd, reseptbelagte legemidler og Medicare Advantage-planer.

Medicare supplement planer

Medicare-tilleggsplaner, noen ganger kalt Medigap, legger til dekning til den opprinnelige Medicare. De kan bidra til å redusere beløpet du betaler ut av lommen når du søker omsorg. De kan også legge til tannpleie, syn, langtidspleie eller annen dekning.

Reseptbelagte legemiddelplaner

Del D-planer er reseptbelagte legemiddelplaner. De fokuserer utelukkende på å bidra til å betale for medisinekostnadene.

Medicare Advantage (del C) planer

Medicare Advantage (del C) planer tilbyr en “alt-i-ett” erstatning til original Medicare pluss tilleggsdekning. I stedet for å ha en kombinasjon av offentlige og private planer, kan du få en Medicare Advantage-plan som inkluderer et omfattende sett med fordeler, inkludert dekning for reseptbelagte medisiner, syn og tannbehandling, langvarig pleie, hørsel og mer.

I tillegg inkluderer Medicare Advantage-planer ofte mye ekstra, for eksempel rabatter og helse- og velværeprogrammer.

Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgjengelige i Oregon?

Følgende private forsikringsselskaper tilbyr Medicare Advantage-planer i Oregon:

• Aetna Medicare
• Atrio helseplaner
• Helsenett
• Humana
• Kaiser Permanente
• Lasso Healthcare
• Moda Health Plan, Inc.
• PacificSource Medicare
• Fordelplaner for Providence Medicare
• Regence BlueCross BlueShield of Oregon
• UnitedHealthcare

Plantilbud varierer fra fylke til land, så alternativene dine vil avhenge av hva som er tilgjengelig i fylket der du bor.

Hvem er kvalifisert for Medicare i Oregon?

Kvalifisering av medisiner avhenger av alder eller helsestatus. Du er kvalifisert for å melde deg på hvis du er:

• 65 år eller eldre
• yngre enn 65 år og har kvalifisert funksjonshemning
• uansett alder og har nyresykdom i endestadiet (ESRD) eller amyotrof lateral sklerose (ALS)

Når kan jeg registrere meg for Medicare Oregon-planer?

Hvis Medicare-kvalifiseringen din er aldersbasert, kan du begynne påmeldingsprosessen 3 måneder før den 65-årsdagen din. Dette er din første påmeldingsperiode. Den varer deretter i 3 måneder etter den måneden du fyller 65 år.

Det er vanligvis fornuftig å melde seg på minst del A i løpet av den første påmeldingsperioden, siden du sannsynligvis er kvalifisert til å få del A-fordeler uten å betale premie.

Hvis du eller din ektefelle velger å fortsette å jobbe og fortsette å kvalifisere for arbeidsgiver-sponset dekning, kan det være lurt å utsette å registrere seg i del B eller eventuell tilleggsdekning. I slike tilfeller kvalifiserer du for en spesiell påmeldingsperiode senere.

Du kan gjøre endringer i en eksisterende original Medicare-plan eller registrere deg for første gang i Medicare i den åpne registreringsperioden fra 15. oktober til 7. desember.

Det er også en åpen registreringsperiode for Medicare Advantage hvert år. På dette tidspunktet kan du bytte dekning fra original Medicare til en Medicare Advantage-plan. Den åpne påmeldingsperioden for Medicare Advantage-planer er fra 1. januar til 31. mars.

Tips for å melde deg på Medicare i Oregon

Når du handler etter Medicare-planer i Oregon, vil du huske at private forsikringsselskaper har større fleksibilitet, slik at de kan strukturere planene på forskjellige måter.

For eksempel kan noen Medicare Advantage-planer være Health Maintenance Organization (HMO) planer, og krever at du velger en primærlege som har tilsyn med din omsorg og må gi deg en henvisning hvis du trenger å se spesialister.

Andre kan være PPO-planer (Preferred Provider Organization) som gir deg tilgang til nettverksleverandører av alle spesialiteter uten behov for henvisninger.

Hvilken type plan er fornuftig for deg? Det avhenger av dine individuelle forhold og preferanser. Det kan være lurt å vurdere følgende spørsmål når du veier alternativene dine:

• Hvor mye koster denne planen meg? Hvor mye er premiene? Er det kostnader utenom lommen når jeg oppsøker lege eller fyller resept?
• Vil jeg ha tilgang til leger og sykehus som er praktisk for meg? Inkluderer nettverket leverandører jeg allerede har forhold til? Blir jeg dekket hvis jeg trenger pleie mens jeg er på reise?
• Hvilke typer programmer er inkludert? Ville disse programmene være nyttige for meg?

Ressurser i Medicare Oregon

Disse ressursene kan være nyttige hvis du vil lære mer om Medicare-planer i Oregon:

• Senior helseforsikringsstøtte, gjennom OregonHealthCare.gov
• Medicare.gov, det offisielle Medicare-nettstedet
• Social Security Administration

Hva skal jeg gjøre videre?

Når du er klar til å ta neste skritt mot å registrere deg i Medicare, bør du vurdere disse handlingene:

• Gjør litt mer forskning på dine individuelle planalternativer. Listen over kan være et nyttig utgangspunkt for å se på Medicare Advantage-planer i Oregon. Det kan også være nyttig å få kontakt med en forsikringsagent som kan tilby mer personlig veiledning.
• Hvis du for øyeblikket er kvalifisert for å registrere deg, kan du starte prosessen ved å fylle ut den elektroniske søknaden på SSA-nettstedet. Nettstedet inneholder til og med en sjekkliste som beskriver informasjonen du trenger å bruke.

Denne artikkelen ble oppdatert 13. november 2020 for å gjenspeile 2021 Medicare-informasjon.

Informasjonen på dette nettstedet kan hjelpe deg med å ta personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke ment å gi råd om kjøp eller bruk av forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media driver ikke forsikringsvirksomhet på noen måte og er ikke lisensiert som et forsikringsselskap eller produsent i noen amerikansk jurisdiksjon. Healthline Media anbefaler eller støtter ikke tredjeparter som kan gjøre forretninger med forsikring.