ITP og COVID-19: Risiko, bekymring og hvordan du kan beskytte deg selv

Innhold

• Øker ITP risikoen for å utvikle COVID-19?
• Bør du endre behandlingsplanen din for ITP på grunn av COVID-19-pandemien?
• Nylig diagnostisert ITP
• Kronisk ITP
• Overvåking av blodplater
• Hvordan påvirker COVID-19 personer med ITP?
• Hvilke skritt kan du ta for å begrense spredningen av COVID-19?
• Øv deg på fysisk distanse
• Rengjør hendene og overflatene
• Bruk en ansiktsmaske
• Ta forholdsregler etter splenektomi
• Hva bør du gjøre hvis du tror du har COVID-19?
• Takeaway

COVID-19-pandemien har omformet dagliglivet rundt om i verden. For mange mennesker som lever med kroniske helsemessige forhold, har pandemien vært særlig bekymret.

COVID-19 er en smittsom luftveissykdom. Viruset som forårsaker det kan føre til milde til alvorlige infeksjoner - og i noen tilfeller potensielt livstruende komplikasjoner.

Hvis du har immuntrombocytopeni (ITP), kan du ha spørsmål om hvordan tilstanden påvirker risikoen for å utvikle COVID-19 eller relaterte komplikasjoner. Vi konsulterte ekspertkilder for å gi deg veiledningen du trenger, inkludert spesifikke skritt du kan ta for å beskytte helsen din.

All data og statistikk er basert på offentlig tilgjengelige data på publiseringstidspunktet. Noe informasjon kan være utdatert. Besøk vårt coronavirus-knutepunkt for å få tilgang til den nyeste informasjonen om COVID-19-utbruddet.

Øker ITP risikoen for å utvikle COVID-19?

I følge Platelet Disorder Support Association ser det ikke ut til at ITP i seg selv øker risikoen for å utvikle COVID-19.

Imidlertid påvirker visse behandlinger for ITP immunforsvaret ditt og kan endre kroppens evne til å bekjempe infeksjon.

Disse immundempende behandlingene inkluderer:

• steroider, som prednisolon, dexametason og deflazacort
• rituximab (Rituxan, MabThera), en terapi med uttømming av B-celler
• immunsuppressive medisiner, for eksempel azathioprin (Imuran, Azasan), cyclosporine (Sandimmune), og mycophenolate mofetil (Cellcept)
• cellegift medisiner, for eksempel vincristin (Oncovin) og cyclofosfamid (Cytoxan)
• splenektomi, en prosedyre der milten fjernes

Hvis du tar behandlinger som undertrykker immunforsvaret ditt og du utvikler COVID-19, kan du ha en høyere risiko for å utvikle en alvorlig infeksjon eller visse komplikasjoner.

Mye er imidlertid fremdeles ukjent. Ikke stopp behandlingen uten å konsultere legen din. Mer forskning er nødvendig for å lære hvordan forskjellige ITP-behandlinger påvirker personer med COVID-19.

Bør du endre behandlingsplanen din for ITP på grunn av COVID-19-pandemien?

Hvorvidt legen din vil anbefale en behandlingsendring avhenger av mange faktorer, inkludert din sykehistorie og ITP-symptomer.

For å lære mer om hvordan leger veier beslutninger om ITP-behandling med risiko for COVID-19, snakket Healthline med Alice Ma, MD, FACP, professor i medisin i Divisjon for hematologi / onkologi ved UNC School of Medicine i Chapel Hill, Nord Carolina.

En viktig vurdering er hvor lenge noen har levd med ITP. Behandlingsråd kan variere basert på om en person er nylig diagnostisert eller om de har klart kronisk ITP i årevis.

Nylig diagnostisert ITP

Hvis du får en ny diagnose av ITP under COVID-19-pandemien, kan legen din unngå å ordinere steroider, rituximab eller andre immundempende behandlinger som en førstebehandling.

"Immunosuppressing ITP-behandling kan predisponere [en person] for alvorlige COVID-komplikasjoner," sa Dr. Ma til Healthline. "Av denne grunn anbefaler American Society of Hematology retningslinjer mot rutinemessig bruk av steroider og rituximab."

I stedet kan legen din foreskrive intravenøst ​​immunglobulin (IVIg), trombopoietinreseptoragonister (TRAs), eller en kombinasjon av begge behandlingene, sa Dr. Ma.

TRAs inkluderer avatrombopag (Doptelet), eltrombopag (Promacta) og romiplostim (Nplate).

Kronisk ITP

Hvis du har kronisk ITP, vil legen din vurdere hvordan du svarer på din nåværende behandlingsplan før du bestemmer deg for om du vil gjøre en endring.

Hvis den nåværende behandlingsplanen din fungerer bra for deg, vil legen din sannsynligvis råde deg til å holde seg til den. Endring av behandlinger kan føre til at du risikerer et tilbakefall eller forverret ITP.

Hvis du tar medisinsdempende medisiner, kan legen din hjelpe deg å lære hvordan du kan håndtere risikoen for infeksjon - inkludert COVID-19.

"Hvis noen allerede er på immunsuppresjon og har det bra, endrer vi ikke terapier," sa Dr. Ma.

"Vi ber disse menneskene om å være mye mer forsiktige i fysisk avstand - å vaske hender, bruke maske og prøve å være hjemme så mye som mulig," la hun til.

Overvåking av blodplater

Under COVID-19-pandemien kan legen din bestille blodprøver sjeldnere enn vanlig for å kontrollere antall blodplater.

Dette vil bidra til å begrense eksponeringen din for helsetjenester, noe som kan redusere sjansene dine for å bli utsatt for viruset som forårsaker COVID-19.

Noen mennesker med ITP kan trenge å fortsette hyppig blodprøve for å overvåke blodplatenivået. Spør legen din hvor ofte du bør sjekke blodplatene dine.

Hvordan påvirker COVID-19 personer med ITP?

Alle som utvikler COVID-19 kan oppleve hoste, tretthet, feber eller andre symptomer på tilstanden. Noen ganger forårsaker det delirium, pustevansker og alvorlige komplikasjoner.

Som enhver virusinfeksjon, kan COVID-19 føre til at blodplatenivået ditt faller. Hvis du har remisjon fra ITP, kan dette føre til at ITP-symptomer kommer tilbake eller blir verre.

Noen mennesker med alvorlige tilfeller av COVID-19 utvikler sekundære bakterieinfeksjoner, som kan forårsake lungebetennelse eller andre komplikasjoner. Hvis milten er fjernet, eller du tar steroider for å behandle ITP, kan det hende du har en høyere risiko for en sekundær infeksjon.

COVID-19 har også vært knyttet til økt risiko for blodpropp i lungene og andre deler av kroppen. Enkelte ITP-behandlinger har også vært knyttet til økt risiko for blodpropp. Imidlertid rapporterer American Society of Hematology at det foreløpig ikke er holdepunkter for at personer som får behandling for ITP, mer sannsynlig vil utvikle en blodpropp som en komplikasjon av COVID-19.

Hvilke skritt kan du ta for å begrense spredningen av COVID-19?

Det er flere trinn du kan ta for å redusere risikoen for å utvikle COVID-19 og overføre viruset til andre mennesker.

Øv deg på fysisk distanse

For å redusere risikoen for å utvikle COVID-19, er det viktig å trene fysisk distanse. (Dette kalles også noen ganger sosial distansering.)

The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler å holde deg minst 6 meter unna folk utenfor husholdningen din, så vel som alle andre i hjemmet ditt som er syke. CDC råder også folk til å unngå overfylte steder, gruppesamlinger og ikke-viktige reiser.

Dr. Ma gjentok dette rådet: “Vær hjemme. La alle som bor sammen med deg være hjemme så mye som mulig. ”

"Hvis du vil komme deg ut, kan du ta turer i perioder og steder der det ikke er mange andre mennesker," la hun til.

Å trene fysisk distanse betyr ikke å unngå sosial kontakt. Hold kontakten med familie og venner utenfor husholdningen din via telefonsamtaler, sosiale medier og videochatter.

Rengjør hendene og overflatene

Hvis du berører en overflate eller gjenstand forurenset med viruset som forårsaker COVID-19, kan viruset overføres til hånden din. Hvis du så berører øynene, nesen eller munnen, kan du overføre den til luftveiene.

Derfor er det viktig å vaske hendene med såpe og vann, spesielt når du har brukt tid på offentlige steder. Hvis du ikke har såpe og vann tilgjengelig, bruk en alkoholbasert håndgni eller desinfiseringsmiddel.

CDC oppfordrer også folk til å rengjøre og desinfisere overflater med høy berøring hver dag. Husk for eksempel å rense kraner, lysbrytere, dørhåndtak, benkeplater, skrivebord og telefoner.

Forsøk å ikke berøre øynene, nesen eller munnen din med uvaskede hender.

Bruk en ansiktsmaske

Hvis du forlater hjemmet ditt, anbefaler Dr. Ma å bruke ansiktsmaske.

Å ha på seg en maske kan ikke forhindre at du smitter viruset, men det kan hjelpe deg med å beskytte mennesker i nærheten. Det er mulig å ha viruset uten å ha symptomer på det.

Hvis du får viruset uten å innse det, kan det å bruke en maske bidra til å stoppe spredningen til andre mennesker.

Å bruke maske er ikke en erstatning for fysisk distanse. Det er viktig å holde avstand fra andre mennesker, selv om du og de rundt deg bruker masker.

Ta forholdsregler etter splenektomi

Hvis du har fått milten fjernet, hold deg oppdatert om vaksinasjonene dine og ta forebyggende antibiotikamedisiner som legen har foreskrevet for deg. Dette kan bidra til å forhindre en sekundær infeksjon hvis du utvikler COVID-19.

Hva bør du gjøre hvis du tror du har COVID-19?

Kontakt legen din med en gang hvis du får potensielle tegn eller symptomer på COVID-19, for eksempel:

• feber
• utmattelse
• tørrhoste
• muskelsmerter
• hodepine
• diaré
• tap av smak eller lukt
• pustevansker

Hvis du har et mildt tilfelle av COVID-19, kan det hende du kan komme seg hjemme uten behandling.

I noen tilfeller utvikler mennesker alvorlige infeksjoner som krever akuttbehandling.

Søk medisinsk akuttbehandling med en gang hvis du utvikler:

• pustevansker
• vedvarende trykk eller smerter i brystet
• forvirring som du ikke hadde før
• problemer med å våkne eller holde seg våken
• blålige ansikt eller lepper

Du bør også søke øyeblikkelig lege dersom du utvikler tegn eller symptomer på en ITP-relatert nødsituasjon, for eksempel alvorlig eller ukontrollerbar blødning.

"Ikke legg ut alvorlige problemer av frykt for COVID," rådet Dr. Ma. “Gå til sykehuset for akutt eller nyomsorg. ER-ene er satt opp for å håndtere smittede mennesker og for å prøve å holde smittede mennesker borte fra andre pasienter. ”

Takeaway

Å leve med ITP ser ikke ut til å øke risikoen for å utvikle COVID-19, men noen behandlinger for ITP kan øke risikoen for å få en alvorlig infeksjon hvis du får det.

Utvikling av COVID-19 kan også føre til at blodplatene dine faller, noe som kan føre til tilbakefall eller forverring av ITP-symptomer.

Å trene fysisk distanse og god hygiene er viktig for å redusere risikoen. Be familiemedlemmer om å ta forholdsregler for å beskytte deg også.