Overdosering av insulin: tegn og risiko

Innhold

• Insulinfakta
• Hvordan håndtere diabetes type 1
• Bestemme dosering
• Tilfeldig insulin overdose
• Symptomer på overdosering av insulin
• Mild hypoglykemi
• Alvorlig hypoglykemi
• Forsettlig overdose
• Nødhjelp
• Artikkel kilder

Insulinfakta

Hvordan håndtere diabetes type 1

Før oppdagelsen av insulin var diabetes en dødsdom. Folk kunne ikke bruke næringsstoffene i maten og ville bli tynne og underernærte. Å håndtere tilstanden krevde strenge dietter og redusert karbohydratinntak. Fortsatt var disse tiltakene ikke nok til å redusere dødeligheten.

På begynnelsen av 1920-tallet oppdaget den kanadiske kirurgen Dr. Frederick Banting og medisinstudenten Charles Best at insulin kunne bidra til å normalisere blodsukkernivået. Oppdagelsen deres fikk Nobelprisen og lot mennesker med diabetes leve et mye lengre og sunnere liv.

I følge Centers for Disease Control and Prevention, tar 12 prosent av voksne med diabetes bare insulin, og 14 prosent tar både insulin og en oral medisinering. Tatt som foreskrevet, er insulin en livredder. For mye av det kan imidlertid forårsake betydelige bivirkninger og noen ganger død.

Mens noen mennesker kan bruke for store mengder insulin med vilje, tar mange andre for mye insulin ved en tilfeldighet. Uansett årsak til overdosen, må en insulin overdose behandles umiddelbart. Selv med riktig behandling kan det bli en medisinsk nødsituasjon.

Bestemme dosering

Som alle medisiner, må du ta insulin i riktige mengder. Riktig dosering vil gi fordeler uten skade.

Basalinsulin er insulinet som holder blodsukkeret stabilt hele dagen. Riktig dosering for det avhenger av mange ting, for eksempel tiden på døgnet og om du er insulinresistent. For insulin ved måltid avhenger riktig dosering av faktorer som:

• ditt faste eller forberede blodsukkernivå
• karbohydratinnholdet i måltidet
• aktivitet planlagt etter måltidet
• din insulinfølsomhet
• dine mål etter måltidet blodsukkeret

Insulin medisiner kommer også i forskjellige typer. Noen er hurtigvirkende og vil fungere i løpet av cirka 15 minutter. Kortvirkende (vanlig) insulin begynner å fungere med 30 til 60 minutter. Dette er de typer insulin du tar før måltider. Andre typer insulin er mer varige og brukes til basal insulin. Det tar lengre tid å påvirke blodsukkernivået, men de gir beskyttelse i 24 timer.

Styrken til insulin kan også variere. Den vanligste styrken er U-100, eller 100 enheter insulin per milliliter væske. Personer som er mer insulinresistente kan kreve mer enn det, så stoffet er tilgjengelig med opptil U-500 styrke.

Alle disse faktorene spiller inn for å bestemme riktig dosering. Og mens legene gir grunnleggende veiledning, kan ulykker skje.

Tilfeldig insulin overdose

Overdosering av insulin ved et uhell er ikke så vanskelig som det kan virke. Du kan overdosere ved et uhell hvis du:

• glem en tidligere injeksjon og ta en ny før det er nødvendig
• er distrahert og tilfeldigvis injiserer for mye
• er ukjent med et nytt produkt og bruker det feil
• glem å spise eller ha en uventet matforsinkelse
• trene kraftig uten å endre insulindosen etter behov
• ta andres dose ved en feiltakelse
• ta en morgendose om natten, eller omvendt

Å innse at du har overdosert kan være en skummel situasjon. Forstå symptomene på overdose for å sikre at du får den behandlingen du trenger så raskt som mulig.

Symptomer på overdosering av insulin

Overskudd av insulin i blodet får celler i kroppen til å absorbere for mye glukose (sukker) fra blodet. Det får også leveren til å frigjøre mindre glukose. Disse to effektene skaper sammen farlig lave glukosenivåer i blodet ditt. Denne tilstanden kalles hypoglykemi.

Blodet ditt trenger riktig mengde glukose for at kroppen din skal fungere ordentlig. Glukose er kroppens drivstoff. Uten den er kroppen din som en bil som går tom for bensin. Situasjonens alvorlighetsgrad avhenger av hvor lavt blodsukkernivået går. Det avhenger også av personen, fordi alle reagerer annerledes.

Mild hypoglykemi

Symptomer på lavt blodsukker kan omfatte:

• svette og klamme
• frysninger
• svimmelhet eller svimmelhet
• mild forvirring
• angst eller nervøsitet
• skjelving
• rask hjerterytme
• sult
• irritabilitet
• dobbeltsyn eller tåkesyn
• kriblende i leppene eller rundt munnen

Disse tegnene indikerer et mildt eller moderat tilfelle av hypoglykemi. Imidlertid krever de fortsatt øyeblikkelig oppmerksomhet, slik at de ikke fører til farlig lavt blodsukker. Personer som har lavt blodsukkernivå, bør spise 15 gram raskt fordøyende karbohydrat, for eksempel glukosetabletter eller mat med høyt sukker. Mat med høy glukose inkluderer:

• rosiner
• soda
• fruktjuice
• honning
• sukkertøy

Symptomene dine bør forbedre seg innen 15 minutter etter å ha spist. Hvis de ikke gjør det, eller hvis en test viser at nivåene dine fortsatt er lave, gjenta trinnene ovenfor til blodsukkernivået ditt er over 70 mg / dL. Hvis symptomene dine fremdeles ikke blir bedre etter tre behandlinger, må du umiddelbart søke medisinsk hjelp.Sørg også for å spise et måltid etter å ha behandlet en lav blodsukkerreaksjon.

Alvorlig hypoglykemi

Mer alvorlige symptomer på hypoglykemi, noen ganger kalt diabetisk sjokk eller insulinsjokk, inkluderer:

• konsentrasjonsproblemer
• beslag
• bevisstløshet
• død

Hvis en person blir bevisstløs på grunn av for mye insulin, ring 911. Alle mennesker på insulin bør ha glukagon tilgjengelig. Det motvirker effekten av insulin. Familiemedlemmer eller nødpersonell vil vanligvis trenge å injisere det.

Hvis du bruker glukagon for å behandle hypoglykemi, må du fortsatt til legevakten.

Forsettlig overdose

I en studie fra 2009 erkjente forskere at personer med diabetes har økt risiko for depresjon og selvmord. Noen ganger kan en person som er deprimert eller som lider av psykisk sykdom, få en overdose av insulin med vilje.

Hvis du eller en nærmeste opplever depresjon, snakk med lege så raskt som mulig. Sørg også for at du kjenner nødsignalene og symptomene på overdosering av insulin. Det kan hjelpe til med å redde noens liv.

Nødhjelp

Enten det er tilfeldig eller forsettlig, kan overdosering av insulin være en ekstremt farlig situasjon. Noen tilfeller av høyt insulin og lavt blodsukker kan fikses med litt sukker. Alvorlige symptomer og hypoglykemi som ikke responderer på behandlingen, bør behandles som nødsituasjoner.

Hvis du er sammen med noen som har alvorlige symptomer, må du ta grep med en gang. Ring 911 og administrer glukagon hvis du har det tilgjengelig.

Artikkel kilder

• Grunnleggende om insulin. (2015, 16. juli). Hentet fra http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/behandling-and-care/medication/insulin/insulin-basics.html
• Mayo Clinic Staff. (2015, 20. januar). Hypoglykemi: Symptomer. Hentet fra http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypoglycemia/basics/symptoms/con-20021103
• National Diabetes Fact Sheet, 2011. (2011). Hentet fra https://www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/ndfs_2011.pdf
• Russell, K., Stevens, J., & Stern, T. (2009). Insulin overdose blant pasienter med diabetes: Et lett tilgjengelig middel for selvmord. Primæromsorgskompanjon til Journal of Clinical Psychiatry, 11(5), 258–262. Hentet fra http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2781038/
• von Mach, M., Meyer, S., Omogbehin, B., Kann, P., Weilemann, L. (2004). Epidemiologisk vurdering av 160 tilfeller av insulin overdose registrert i en regional gifteenhet. International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 42(5), 277–280. Hentet fra http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15176650