APGAR-skala: hva det er, hva det er til og hva det betyr

Innhold

• Hvordan APGAR-skalaen er laget
• 1. Aktivitet (muskeltonus)
• 2. Hjerteslag
• 3. Reflekser
• 4. Farge
• 5. Puste
• Hva resultatet betyr
• Hva skjer når resultatet er lavere

APGAR-skalaen, også kjent som APGAR-indeksen eller poengsummen, er en test utført på det nyfødte rett etter fødselen som vurderer hans generelle tilstand og vitalitet, og hjelper til med å identifisere om noen form for behandling eller ekstra medisinsk behandling er nødvendig etter fødselen.

Denne vurderingen gjøres i første øyeblikk av fødselen og gjentas igjen 5 minutter etter fødselen, med tanke på babyens egenskaper som aktivitet, hjerterytme, farge, pust og naturlige reflekser.

Hvordan APGAR-skalaen er laget

Ved vurderingen av APGAR-indeksen vurderes 5 hovedgrupper av nyfødte egenskaper, som inkluderer:

1. Aktivitet (muskeltonus)

• 0 = Slappe muskler;
• 1 = Bøy fingrene og beveg armene eller bena;
• 2 = Beveger seg aktivt.

2. Hjerteslag

• 0 = Ingen hjerterytme;
• 1 = Mindre enn 100 slag per minutt;
• 2 = Mer enn 100 slag per minutt.

3. Reflekser

• 0 = Reagerer ikke på stimuli;
• 1 = Grimaser når stimulert;
• 2 = Gråter kraftig, hoster eller nyser.

4. Farge

• 0 = Kroppen har en blek eller gråblå farge;
• 1 = Rosa farge på kroppen, men blåaktig på føttene eller hendene;
• 2= Rosa farge i hele kroppen.

5. Puste

• 0 = Puster ikke;
• 1 = Svakt gråt med uregelmessig pust;
• 2 = Sterkt gråt med regelmessig pust.

Hver gruppe får verdien som tilsvarer svaret som best representerer babyens tilstand for øyeblikket. Til slutt legges denne poengsummen til for å oppnå en enkelt verdi, som vil variere mellom 0 og 10.

Hva resultatet betyr

Tolkningen av verdien som vises etter å ha lagt til poengsummen i alle dimensjoner, bør alltid gjøres av en lege, men det normale er at en sunn baby blir født, i det minste, med en poengsum på 7 i det første minuttet.

Denne typen poengsum under 10 i det første øyeblikket av livet er ganske vanlig og skjer fordi de fleste babyer må aspireres for å fjerne all fostervannet fra lungene før de kan puste normalt. Imidlertid er det vanlig at verdien øker til 10 rundt 5 minutter.

Utseendet til en score som er lavere enn 7, i 1. minutt, er mer vanlig hos babyer som er født:

• Etter en risikabel graviditet;
• Ved keisersnitt;
• Etter en fødselskomplikasjon;
• Før 37 uker.

I disse tilfellene er den lavere poengsummen ikke en grunn til bekymring, men den skal øke etter 5 minutter.

Hva skjer når resultatet er lavere

De fleste babyer med en score på under 7 på APGAR-skalaen er sunne, og derfor øker denne verdien de første 5 til 10 minuttene av livet. Men når resultatet forblir lavt, kan det være nødvendig å bo i en neonatologienhet, få mer spesifikk omsorg og sikre at den utvikler seg på en best mulig måte.

Den lave verdien av APGAR forutsier ikke noe resultat på barnets intelligens, personlighet, helse eller atferd i fremtiden.