Epiglottitt

Innhold

• Hva er epiglottitt?
• Hva forårsaker epiglottitt?
• Hvem er i fare for epiglottitt?
• Alder
• Kjønn
• Miljø
• Svakt immunsystem
• Hva er symptomene på epiglottitt?
• Hvordan diagnostiseres epiglottitt?
• Hva er behandlingen for epiglottitt?
• Kan epiglottitt forebygges?

Hva er epiglottitt?

Epiglottitt er preget av betennelse og hevelse i epiglottis. Det er en potensielt livstruende sykdom.

Epiglottis er i bunnen av tungen din. Den består hovedsakelig av brusk. Det fungerer som en ventil for å forhindre at mat og væske kommer inn i luftrøret når du spiser og drikker.

Vevet som utgjør epiglottis kan smittes, hovne opp og blokkere luftveiene. Dette krever øyeblikkelig legehjelp. Hvis du tror at du eller noen andre har epiglottitt, ring 911 eller søk lokal akutt medisinsk hjelp umiddelbart.

Epiglottitt er historisk en tilstand som er mer vanlig hos barn, men det blir hyppigere hos voksne. Det krever rask diagnose og behandling hos alle, men spesielt hos barn som er mer sårbare for pustekomplikasjoner.

Hva forårsaker epiglottitt?

En bakteriell infeksjon er den vanligste årsaken til epiglottitt. Bakterier kan komme inn i kroppen din når du puster den inn. Deretter kan den infisere epiglottis.

Den vanligste bakteriestammen som forårsaker denne tilstanden er influensa type b, også kjent som Hib. Du kan fange Hib ved å puste inn bakteriene som spres når en smittet hoster, nyser eller blåser nesen.

Andre bakteriestammer som kan forårsake epiglottitt inkluderer Streptococcus A, B, eller C og Streptococcus pneumoniae. Streptococcus A er typen bakterier som også kan forårsake strep hals. Streptococcus pneumoniae er en vanlig årsak til bakteriell lungebetennelse.

I tillegg kan virus som de som forårsaker helvetesild og vannkopper, sammen med de som forårsaker luftveisinfeksjoner, også resultere i epiglottitt. Sopp, slik som de som forårsaker bleieutslett eller gjærinfeksjoner, kan også bidra til betennelse i epiglottis.

Andre årsaker til denne tilstanden inkluderer:

• røyking crack kokain
• innånding av kjemikalier og kjemiske forbrenninger
• svelge et fremmedlegeme
• svie halsen fra damp eller andre varmekilder
• opplever halsskade fra traumer, for eksempel knivstikk eller skuddsår

Hvem er i fare for epiglottitt?

Alle kan utvikle epiglottitt. Imidlertid kan flere faktorer øke risikoen for å utvikle den.

Alder

Barn yngre enn 12 måneder har høyere risiko for å utvikle epiglottitt. Dette er fordi disse barna ennå ikke har fullført Hib-vaksineserien. Samlet sett forekommer sykdommen ofte hos barn i alderen 2 til 6 år. For voksne er det å være eldre enn 85 år en risikofaktor.

I tillegg har barn som bor i land som ikke tilbyr vaksiner, eller hvor det er vanskelig å få tak i dem, økt risiko. Barn hvis foreldre velger å ikke vaksinere dem med Hib-vaksinen, har også økt risiko for epiglottitt.

Kjønn

Hanner er mer sannsynlig å utvikle epiglottitt enn kvinner. Årsaken til dette er uklar.

Miljø

Hvis du bor eller jobber med et stort antall mennesker, er det mer sannsynlig at du får bakterier fra andre og utvikler en infeksjon.

På samme måte kan tungt befolkede miljøer som skoler eller barnehagesentre øke din eller ditt barns eksponering for alle typer luftveisinfeksjoner. Risikoen for å få epiglottitt økes i disse miljøene.

Svakt immunsystem

Et svekket immunforsvar kan gjøre det vanskeligere for kroppen din å bekjempe infeksjoner. Dårlig immunfunksjon gjør det lettere for epiglottitt å utvikle seg. Å ha diabetes har vist seg å være en risikofaktor hos voksne.

Hva er symptomene på epiglottitt?

Symptomene på epiglottitt er de samme uansett årsak. Imidlertid kan de variere mellom barn og voksne. Barn kan utvikle epiglottitt i løpet av få timer. Hos voksne utvikler det seg ofte saktere, i løpet av dager.

Symptomene på epiglottitt som er vanlige hos barn inkluderer:

• høy feber
• reduserte symptomer når du lener deg fremover eller sitter oppreist
• sår hals
• en hes stemme
• sikler
• problemer med å svelge
• smertefull svelging
• rastløshet
• puste gjennom munnen

Symptomer som er vanlige hos voksne inkluderer:

• feber
• pustevansker
• problemer med å svelge
• en rasp eller dempet stemme
• hard, støyende pust
• en alvorlig ondt i halsen
• en manglende evne til å ta pusten

Hvis epiglottitt ikke er behandlet, kan det blokkere luftveiene helt. Dette kan føre til blåaktig misfarging av huden din på grunn av oksygenmangel. Dette er en kritisk tilstand og krever øyeblikkelig legehjelp. Hvis du mistenker epiglottitt, må du straks søke lege.

Hvordan diagnostiseres epiglottitt?

På grunn av alvorlighetsgraden av denne tilstanden kan du få en diagnose i akuttmottak bare ved fysiske observasjoner og medisinsk historie. I de fleste tilfeller, hvis legen din tror at du kan ha epiglottitt, vil de innrømme deg på sykehuset.

Når du er innlagt, kan legen din utføre en av følgende tester for å støtte diagnosen:

• Røntgenbilder av hals og bryst for å se alvorlighetsgraden av betennelse og infeksjon
• hals- og blodkulturer for å bestemme årsaken til infeksjon, for eksempel bakterier eller et virus
• en halsundersøkelse ved hjelp av et fiberoptisk rør

Hva er behandlingen for epiglottitt?

Hvis legen din mener at du har epiglottitt, innebærer de første behandlingene vanligvis å overvåke oksygenivået med en pulsoksymetriinnretning og beskytte luftveiene. Hvis oksygenivået i blodet blir for lavt, vil du sannsynligvis få supplerende oksygen gjennom et pusterør eller en maske.

Legen din kan også gi deg en eller alle følgende behandlinger:

• intravenøs væske for ernæring og hydrering til du kan svelge igjen
• antibiotika for å behandle en kjent eller mistenkt bakteriell infeksjon
• betennelsesdempende medisiner, som kortikosteroider, for å redusere hevelse i halsen

I alvorlige tilfeller kan det hende du trenger trakeostomi eller cricothyroidotomy.

En trakeostomi er en mindre kirurgisk prosedyre hvor det gjøres et lite snitt mellom trakealringene. Deretter plasseres et pusterør direkte gjennom nakken og inn i luftrøret, utenom epiglottis. Dette tillater utveksling av oksygen og forhindrer respirasjonssvikt.

En siste utvei cricothyroidotomy er hvor et snitt eller en nål settes inn i luftrøret rett under Adams eple.

Hvis du søker øyeblikkelig legehjelp, kan du i de fleste tilfeller forvente full bedring.

Kan epiglottitt forebygges?

Du kan bidra til å redusere risikoen for å få epiglottitt ved å gjøre flere ting.

Barn skal få to til tre doser av Hib-vaksinen fra 2 måneder. Barn får vanligvis en dose når de er 2 måneder, 4 måneder og 6 måneder gamle. Barnet ditt vil sannsynligvis også motta en booster mellom 12 og 15 måneder gammel.

Vask hendene ofte eller bruk spritrensemiddel for å forhindre spredning av bakterier. Unngå å drikke av samme kopp som andre mennesker og dele mat eller kjøkkenutstyr.

Oppretthold god immunhelse ved å spise et sunt utvalg av matvarer, unngå røyking, hvile tilstrekkelig og håndtere alle kroniske medisinske tilstander.