Å takle KOLS på slutten

Innhold

• Tegn og symptomer på KOLS på sluttrinnet
• Å leve med sluttrinnet KOLS
• Kosthold og trening
• Forbered deg på været
• Palliativ behandling
• Stadier (eller karakterer) av KOLS
• Outlook
• Vekt
• Kortpustethet med aktivitet
• Avstand gikk på seks minutter
• Alder
• Nærhet til luftforurensning
• Hyppigheten av legebesøk
• Å takle KOLS
• Spørsmål og svar: luftfuktere
• Spørsmål:
• EN:

KOLS

Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er en progressiv tilstand som påvirker en persons evne til å puste godt. Det omfatter flere medisinske tilstander, inkludert emfysem og kronisk bronkitt.

I tillegg til redusert evne til å puste inn og ut fullt, kan symptomene inkludere kronisk hoste og økt sputumproduksjon.

Les videre for å lære om måter å lindre KOL-symptomer på sluttrinnet og faktorer som spiller inn i utsiktene dine hvis du har denne vanskelige tilstanden.

Tegn og symptomer på KOLS på sluttrinnet

KOLS på sluttrinnet er preget av alvorlig kortpustethet (dyspné), selv i hvile. På dette stadiet fungerer medisiner vanligvis ikke så bra som de hadde gjort tidligere. Hverdagsoppgaver vil gi deg mer pust.

End-stage KOLS betyr også økt besøk til akuttmottaket eller sykehusinnleggelser for pustekomplikasjoner, lungeinfeksjoner eller respirasjonssvikt.

Lungehypertensjon er også vanlig ved KOLS i sluttfasen, noe som kan føre til høyresidig hjertesvikt. Du kan oppleve en akselerert hvilepuls (takykardi) på mer enn 100 slag i minuttet. Et annet symptom på end-stage KOLS er pågående vekttap.

Å leve med sluttrinnet KOLS

Hvis du røyker tobakksprodukter, er opphør en av de beste tingene du kan gjøre på ethvert stadium av KOLS.

Legen din kan forskrive medisiner for å behandle KOLS som også kan lindre symptomene dine. Disse inkluderer bronkodilatatorer, som hjelper til med å utvide luftveiene.

Det er to typer bronkodilatatorer. Den kortvirkende (rednings-) bronkodilatatoren brukes til plutselig utbrudd av kortpustethet. Den langtidsvirkende bronkodilatatoren kan brukes hver dag for å kontrollere symptomene.

Glukokortikosteroider kan bidra til å redusere betennelse. Disse medisinene kan leveres til luftveiene og lungene med en inhalator eller forstøver. Et glukokortikosteroid gis ofte i kombinasjon med en langtidsvirkende bronkodilatator for behandling av KOLS.

En inhalator er en bærbar enhet i lommestørrelse, mens en forstøver er større og primært ment for hjemmebruk. Selv om en inhalator er lettere å ha med seg, er det noen ganger vanskeligere å bruke riktig.

Hvis du har vanskelig for å bruke en inhalator, kan det hjelpe å legge til et avstandsstykke. En avstandsstykke er et lite plastrør som festes til inhalatoren.

Hvis du sprøyter inhalasjonsmedisinene dine i avstandsstykket, kan medisinen tåke og fylle avstandsstykket før du puster den inn. Et avstandsstykke kan hjelpe mer medisin til å komme inn i lungene og mindre å bli fanget på baksiden av halsen.

En forstøver er en maskin som gjør en flytende medisin til en kontinuerlig tåke som du inhalerer i rundt 5 til 10 minutter om gangen gjennom en maske eller munnstykke som er koblet med en rør til maskinen.

Supplerende oksygen er vanligvis nødvendig hvis du har KOLS i sluttfasen (trinn 4).

Bruk av noen av disse behandlingene vil sannsynligvis øke betydelig fra trinn 1 (mild KOLS) til trinn 4.

Kosthold og trening

Du kan også dra nytte av treningsprogrammer. Terapeuter for disse programmene kan lære deg pusteteknikker som reduserer hvor hardt du må jobbe for å puste. Dette trinnet kan bidra til å forbedre livskvaliteten din.

Du kan bli oppfordret til å spise små måltider med høyt proteininnhold hver gang du sitter, for eksempel proteinshakes. Et høyt proteinholdig kosthold kan forbedre trivselen din og forhindre overflødig vekttap.

Forbered deg på været

I tillegg til å ta disse trinnene, bør du unngå eller minimere kjente KOLS-utløsere. For eksempel kan du ha større pustevansker under ekstreme værforhold, for eksempel høy varme og fuktighet eller kalde, tørre temperaturer.

Selv om du ikke kan endre været, kan du være forberedt på å begrense tiden du bruker utendørs under ekstreme temperaturer. Andre trinn du kan ta inkluderer følgende:

• Ha alltid en nødinhalator med deg, men ikke i bilen. Mange inhalatorer fungerer mest effektivt når de holdes ved romtemperatur.
• Bruk av skjerf eller maske når du går utenfor i kalde temperaturer, kan bidra til å varme luften du puster inn.
• Unngå å gå utendørs på dager der luftkvaliteten er dårlig og smog og forurensningsnivået er høyt. Du kan sjekke luftkvaliteten rundt deg her.

Palliativ behandling

Palliativ eller hospice-omsorg kan forbedre livet ditt når du lever med end-stage KOLS. En vanlig misforståelse om palliativ pleie er at den er for noen som snart vil dø. Dette er ikke alltid tilfelle.

I stedet innebærer palliativ behandling å identifisere behandlinger som kan forbedre livskvaliteten din og hjelpe omsorgspersoner med å gi deg mer effektiv pleie. Hovedmålet med palliativ og hospiceomsorg er å lindre smertene og kontrollere symptomene dine så mye som mulig.

Du jobber med et team av leger og sykepleiere for å planlegge behandlingsmålene dine og ta vare på din fysiske og følelsesmessige helse så mye som mulig.

Be legen din og forsikringsselskapet om informasjon om lindrende behandlingstilbud.

Stadier (eller karakterer) av KOLS

KOLS har fire trinn, og luftstrømmen blir mer begrenset for hvert trinn som går.

Ulike organisasjoner kan definere hvert trinn forskjellig. Imidlertid er de fleste av klassifiseringene delvis basert på en lungefunksjonstest kjent som FEV1-testen. Dette er det tvungne luftrommet fra lungene på ett sekund.

Resultatet av denne testen uttrykkes i prosent og måler hvor mye luft du kan slippe ut i løpet av det første sekundet av et tvungen pust. Det er sammenlignet med det som forventes av sunne lunger i samme alder.

I følge Lung Institute er kriteriene for hver KOLS-karakter (trinn) som følger:

De lavere gradene kan eller ikke være ledsaget av kroniske symptomer, som overflødig sputum, merkbar kortpustethet ved anstrengelse og kronisk hoste. Disse symptomene har en tendens til å være mer utbredt når KOLS-alvorlighetsgraden øker.

I tillegg kategoriserer nye Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) retningslinjer ytterligere personer med KOLS i grupper merket A, B, C eller D.

Gruppene er definert av alvorlighetsgraden av problemer som dyspné, tretthet og forstyrrelser i dagliglivet, samt akutte forverringer.

Forverringer er perioder når symptomene blir merkbart verre. Forverringssymptomer kan omfatte en forverret hoste, økt produksjon av gult eller grønt slim, mer tungpustethet og lavere oksygennivå i blodet.

Grupper A og B inkluderer personer som ikke har hatt noen forverringer det siste året, eller bare en mindre som ikke krever sykehusinnleggelse. Minimal til mild dyspné og andre symptomer vil sette deg i gruppe A, mens mer alvorlig dyspné og symptomer vil plassere deg i gruppe B.

Gruppene C og D indikerer at du enten har hatt minst en forverring som krevde sykehusinnleggelse det siste året, eller minst to forverringer som gjorde eller ikke krevde innleggelse.

Mindre pusteproblemer og symptomer setter deg i gruppe C, mens det å ha flere pusteproblemer betyr en gruppe D-betegnelse.

Mennesker med trinn 4, gruppe D-etikett, har de mest alvorlige utsiktene.

Behandlinger kan ikke reversere skader som allerede er gjort, men de kan brukes til å prøve å bremse KOLS progresjon.

Outlook

I sluttrinnet KOLS trenger du sannsynligvis ekstra oksygen for å puste, og du vil kanskje ikke kunne fullføre dagliglivet uten å bli veldig vind og sliten. Plutselig forverring av KOLS på dette stadiet kan være livstruende.

Mens det å bestemme scenen og karakteren av KOLS vil hjelpe legen din til å velge de riktige behandlingene for deg, er dette ikke de eneste faktorene som påvirker utsiktene dine. Legen din vil også ta hensyn til følgende:

Vekt

Selv om overvekt kan gjøre å puste vanskeligere hvis du har KOLS, er personer med KOLS i sluttstadiet ofte undervektige. Dette er delvis fordi selv handlingen med å spise kan føre til at du blir for sval.

I tillegg bruker kroppen din på dette stadiet mye energi bare for å holde tritt med å puste. Dette kan føre til ekstremt vekttap som påvirker din generelle helse.

Kortpustethet med aktivitet

Dette er i hvilken grad du får kortpustethet når du går eller andre fysiske aktiviteter. Det kan bidra til å bestemme alvorlighetsgraden av KOLS.

Avstand gikk på seks minutter

Jo lenger du kan gå på seks minutter, desto bedre vil du sannsynligvis ha med KOLS.

Alder

Med alderen vil KOLS utvikle seg i alvorlighetsgrad, og utsiktene har en tendens til å bli dårligere med årene som går, spesielt hos eldre.

Nærhet til luftforurensning

Eksponering for luftforurensning og brukt tobakksrøyk kan skade lungene og luftveiene ytterligere.

Røyking kan også påvirke utsiktene. I følge en som så på 65 år gamle kaukasiske menn, reduserte røyking forventet levealder for de med endestadisk KOLS med nesten 6 år.

Hyppigheten av legebesøk

Prognosen din vil sannsynligvis bli bedre hvis du følger den anbefalte medisinske behandlingen, følger med på alle dine planlagte legebesøk og holder legen din oppdatert om eventuelle endringer i symptomene eller tilstanden din. Du bør gjøre overvåking av lungesymptomene og fungere en topprioritet.

Å takle KOLS

Å håndtere KOLS kan være utfordrende nok uten å føle seg ensom og redd for denne sykdommen. Selv om omsorgspersonen din og menneskene nærmest deg er støttende og oppmuntrende, kan du likevel ha nytte av å tilbringe tid med andre som har kols.

Det kan være nyttig å høre fra noen som går gjennom den samme situasjonen. De kan være i stand til å gi verdifull innsikt, for eksempel tilbakemelding om forskjellige medisiner du bruker og hva du kan forvente.

Å opprettholde livskvaliteten din er veldig viktig på dette stadiet. Det er livsstilstrinn du kan ta, for eksempel å sjekke luftkvaliteten og øve på pusteøvelser. Men når KOLS har utviklet seg i alvorlighetsgrad, kan du dra nytte av ekstra lindrende behandling eller hospiceomsorg.

Spørsmål og svar: luftfuktere

Spørsmål:

Jeg er interessert i å få en luftfukter for KOLS. Ville dette hjelpe eller skade symptomene mine?

EN:

Hvis pusten din er følsom for tørr luft og du bor i et tørt miljø, kan det være gunstig å fukte luften i hjemmet ditt, da dette kan bidra til å forhindre eller redusere KOLS-symptomene dine.

Imidlertid, hvis luften i hjemmet allerede er fuktet tilstrekkelig, kan for mye fuktighet gjøre det vanskeligere å puste. Rundt 40 prosent fuktighet anses å være ideell for noen med KOLS.

I tillegg til en luftfukter kan du også kjøpe et hygrometer for å måle fuktigheten nøyaktig i hjemmet ditt.

En annen vurdering med en luftfukter er å sørge for at rengjøring og vedlikehold utføres riktig på den for å forhindre at den blir en havn for mugg og andre forurensninger, noe som kan ende opp med å skade pusten din.

Til slutt, hvis du vurderer å bruke en luftfukter, bør du først kjøre dette av legen din, som kan hjelpe deg med å avgjøre om dette kan være et nyttig alternativ for å forbedre pusten din i lys av tilstanden din.