Bronkoskopi

Innhold

• Hvorfor bestiller en lege en bronkoskopi?
• Forbereder seg på bronkoskopi
• Bronkoskopiprosedyre
• Typer av bildebehandling som brukes i bronkoskopi
• Risiko for bronkoskopi
• Gjenoppretting etter bronkoskopi

Hva er en bronkoskopi?

En bronkoskopi er en test som lar legen din undersøke luftveiene. Legen din vil tre et instrument kalt bronkoskop gjennom nesen eller munnen og ned i halsen for å komme til lungene. Bronkoskopet er laget av et fleksibelt fiberoptisk materiale og har en lyskilde og et kamera på enden. De fleste bronkoskoper er kompatible med fargevideo, som hjelper legen din med å dokumentere funnene.

Hvorfor bestiller en lege en bronkoskopi?

Ved hjelp av bronkoskopet kan legen din se alle strukturene som utgjør luftveiene. Disse inkluderer strupehodet, luftrøret og de mindre luftveiene i lungene, som inkluderer bronkiene og bronkiolene.

En bronkoskopi kan brukes til å diagnostisere:

• en lungesykdom
• en svulst
• en kronisk hoste
• en infeksjon

Legen din kan bestille en bronkoskopi hvis du har en unormal røntgen- eller CT-skanning på brystet som viser tegn på en infeksjon, en svulst eller en kollapset lunge.

Testen brukes også noen ganger som et behandlingsverktøy. For eksempel kan en bronkoskopi la legen din levere medisiner til lungene eller fjerne en gjenstand som er fanget i luftveiene, som et stykke mat.

Forbereder seg på bronkoskopi

En lokalbedøvelsesspray påføres nese og hals under en bronkoskopi. Du vil sannsynligvis få et beroligende middel for å hjelpe deg med å slappe av. Dette betyr at du vil være våken, men døsig under prosedyren. Oksygen blir vanligvis gitt under en bronkoskopi. Generell anestesi er sjelden nødvendig.

Du må unngå å spise eller drikke noe i 6 til 12 timer før bronkoskopien. Før legen inngår, spør legen din om du trenger å slutte å ta:

• aspirin (Bayer)
• ibuprofen (Advil)
• warfarin
• andre blodfortynnere

Ta med deg noen til avtalen din for å kjøre deg hjem etterpå, eller ordne transport.

Bronkoskopiprosedyre

Når du er avslappet, vil legen din sette bronkoskopet inn i nesen din. Bronkoskopet går fra nesen til halsen til den når bronkiene. Bronkiene er luftveiene i lungene.

Pensler eller nåler kan festes til bronkoskopet for å samle vevsprøver fra lungene. Disse prøvene kan hjelpe legen din til å diagnostisere eventuelle lungesykdommer du har.

Legen din kan også bruke en prosess som kalles bronkialvask for å samle celler. Dette innebærer å spraye en saltløsning over overflaten av luftveiene. Cellene som blir vasket av overflaten blir deretter samlet og sett på under et mikroskop.

Avhengig av din spesifikke tilstand, kan legen din finne ett eller flere av følgende:

• blod
• slim
• en infeksjon
• opphovning
• en blokkering
• en svulst

Hvis luftveiene er blokkert, kan det hende du trenger en stent for å holde dem åpne. En stent er et lite rør som kan plasseres i bronkiene med bronkoskopet.

Når legen din er ferdig med å undersøke lungene, fjerner de bronkoskopet.

Typer av bildebehandling som brukes i bronkoskopi

Avanserte former for bildebehandling brukes noen ganger til å utføre en bronkoskopi. Avanserte teknikker kan gi et mer detaljert bilde av innsiden av lungene:

• Under en virtuell bronkoskopi bruker legen din CT-skanning for å se luftveiene dine mer detaljert.
• Under en endobronchial ultralyd bruker legen din en ultralydsonde festet til et bronkoskop for å se luftveiene.
• Under en fluorescensbronkoskopi bruker legen din et fluorescerende lys festet til bronkoskopet for å se innsiden av lungene.

Risiko for bronkoskopi

Bronkoskopi er trygt for folk flest. Som alle medisinske prosedyrer er det imidlertid noen risikoer involvert. Risikoen kan omfatte:

• blødning, spesielt hvis en biopsi er utført
• infeksjon
• problemer med å puste
• et lavt oksygenivå i blodet under testen

Kontakt legen din dersom du:

• har feber
• hoster opp blod
• har problemer med å puste

Disse symptomene kan indikere en komplikasjon som krever medisinsk hjelp, for eksempel en infeksjon.

Svært sjelden, men potensielt livstruende risiko for bronkoskopi inkluderer hjerteinfarkt og lungekollaps. En kollapset lunge kan være på grunn av pneumothorax, eller økt trykk på lungene på grunn av luftutslipp i slimhinnen i lungene. Dette skyldes en punktering av lungen under prosedyren og er mer vanlig med et stivt bronkoskop enn med et fleksibelt fiberoptisk omfang. Hvis det samler seg luft rundt lungene under prosedyren, kan legen din bruke et brystrør for å fjerne den oppsamlede luften.

Gjenoppretting etter bronkoskopi

En bronkoskopi er relativt rask og varer i omtrent 30 minutter. Fordi du blir bedøvet, vil du hvile på sykehuset i et par timer til du føler deg mer våken og nummenheten i halsen slites av. Pusten og blodtrykket blir overvåket under utvinningen.

Du vil ikke kunne spise eller drikke noe før halsen ikke lenger er følelsesløs. Dette kan ta en til to timer. Halsen din kan føle seg sår eller skrape i et par dager, og du kan være hes. Dette er normalt. Det varer vanligvis ikke lenge og forsvinner uten medisinering eller behandling.