Kan ACA oppheve skade ammende mødre?

Innhold

• Hvorfor amming er viktig for babyens utvikling
• De eksisterende hindringene for arbeidende mødre
• Hvordan beskyttes amming i ACA?
• 1. Amming på arbeidsplassen
• Hvilke lover beskytter mødre på statsnivå?
• Hvordan sammenlignes barselrettigheter i USA med andre land?

Et av de første spørsmålene mødre svarer etter fødselen er om de ammer eller ikke. Stadig flere kvinner i USA sier ja.

Faktisk, ifølge de, begynte fire av fem spedbarn født i 2013 å amme. Over halvparten av dem ammet fortsatt seks måneder, og nesten en tredjedel ammet fortsatt etter 12 måneder.

"Det er absolutt en økende popularitet for amming de siste tiårene," sier Dr. Lauren Hanley, ammespesialist ved Massachusetts General Hospital og leder for Gynecology Expert Work Group on Breastfeeding for the American Congress of Obstetrician (ACOG).

"Jo mer vi lærer om morsmelk og amming og de mange fordelene, jo flere kvinner blir generelt motivert for å amme," legger hun til.

Hvorfor amming er viktig for babyens utvikling

I følge og UNICEF skal babyer få morsmelk utelukkende til de er 6 måneder gamle. Så fra 6 måneder til minst 2 år, bør de få morsmelk, samt mat.

CDC's har som mål å øke andelen amerikanske mødre som ammer opp til et mål på 81,9 prosent. For tiden oppfyller 29 stater dette målet.

Mens dette tallet er oppmuntrende, viser dataene deres at når det gjelder varighet, gjør mange mødre det ikke til seks måneders amming. Faktisk er det bare 51,8 prosent av amerikanske mødre som ammer fremdeles på det seks måneders tidspunktet, og bare 30,7 prosent på ettårsmerket.

Dette indikerer at mens de fleste mødre ønsker å amme barna sine, "får de kanskje ikke den støtten de trenger, for eksempel fra helsepersonell, familiemedlemmer og arbeidsgivere," ifølge CDC.

De eksisterende hindringene for arbeidende mødre

“Vi vet at de fleste mødre vil amme. Mer enn 80 prosent velger å amme og begynne på sykehuset, sier Megan Renner, administrerende direktør i USAs ammekomité (USBC). "Vi vet spesielt i USA hvor vi ikke har betalt familiepermisjon i noen særlig grad at når mødre går tilbake til jobb, ser vi at ammingsratene faller ganske betydelig etter hvert som ukene går.

"Det kan være virkelig ødeleggende når mødre vil amme, men ikke får støtte fra familien, arbeidsgiveren eller helsepersonell."

Til tross for de kjente fordelene for både mor og baby, sier Dr. Hanley at det fortsatt er mange barrierer i USA som gjør vellykket amming til en utfordring.

“Blant disse er vår høye sysselsettingsgrad for kvinner og mangel på betalt fødselspermisjon. Dermed er presset for å komme tilbake i jobb raskt etter fødselen en stor utfordring for kvinner å navigere i amming, foreldre og jobbe utenfor hjemmet, sier hun.

Det er nettopp derfor ammebestemmelsene i Affordable Care Act (ACA) er viktige, legger hun til.

Hvordan beskyttes amming i ACA?

I 2010 signerte president Obama ACA i lov. Det er tre bestemmelser i ACA som har hatt en direkte innvirkning på å tilby nye investeringer og støtte til ammende familier.

1. Amming på arbeidsplassen

Avsnitt 4207 av ACA, "Rimelig pausetid for sykepleiemødre", krever at arbeidsgivere med mer enn 50 arbeidere skal gi rimelig pausetid for mødre til å uttrykke morsmelk i opptil et år, og å tilby et privat sted (det er ikke et bad) for å gjøre det. Dette er første gang det har vært føderal beskyttelse for amming på jobben. Mens bestemmelsen teknisk sett bare gjelder arbeidstakere som ikke er fritatt (time), har mange arbeidsgivere også utvidet denne støtten til lønnede ansatte.

"Å ha dette i det føderale landskapet for første gang som en del av ACA, selv om dekningsaspektet ikke var perfekt, var virkelig et landemerke for å demonstrere støtte til arbeidende mødre som ønsker å amme," sier Renner. Spesielt fordi det ble støttet med enstemmig topartsstemme i Senatets helsekomité.

Renner sier det er viktig at bestemmelsen opprettholdes i arbeidet med å oppheve, erstatte eller revidere ACA, selv om hun mener bestemmelsen ikke vil bli påvirket av disse planene. Det er fordi tilnærmingen som tas i kongressen for å oppheve ACA, er gjennom en prosess som kalles budsjettavstemming. Dette retter seg mot bestemmelser i ACA som påvirker føderale statlige utgifter og inntekter. Bestemmelsen "Break Time for Nursing Mothers" oppfyller ikke disse kriteriene.

Mens amming på arbeidsplassen ser ut til å være beskyttet, sier Renner at det er to andre ammingsbestemmelser i ACA som er i fare.

Hvilke lover beskytter mødre på statsnivå?

Flere typer amminglovgivning finnes på statsnivå. Imidlertid når det gjelder amming eller pumping offentlig eller på jobb, møter mange mødre samfunnsmessige begrensninger.

"Kvinner blir fortsatt utstøtt og kritisert for å mate babyen offentlig til tross for lover som beskytter dem i nesten alle stater," sier Dr. Hanley.

Hvordan sammenlignes barselrettigheter i USA med andre land?

Holdningene til amming offentlig og på jobb varierer ikke bare over hele USA, men over hele verden. I følge en omfattende studie av offentlige holdninger til amming fant det at lovene og holdningene i Europa varierer drastisk fra land til land. Amming offentlig oppfordres i Skandinavia så vel som i Tyskland, til tross for ingen spesifikke lover som beskytter den i sistnevnte. I mellomtiden er kvinner på Balkan og Middelhavet mer diskrete når det gjelder amming offentlig, selv om de har lover som beskytter deres rett til det.

USA er et av bare åtte land - og det eneste høyinntektslandet - som ikke tilbyr garantert betalt fødselspermisjon.

Forventende foreldre må i stedet stole på at arbeidsgivere gir dem permisjon, men bare 12 prosent av de ansatte i privat sektor får det faktisk.

Som et resultat finner nesten halvparten av nybakte mødre seg tilbake i arbeid innen tre måneder, og jobber ofte de samme timene som før. Det er derfor det ikke er rart at mange velger å gi opp amming før seks måneder, eller til og med unngå det helt.