Søvnapné hos barn

Ved søvnapné hos barn stopper pusten til et barn under søvn fordi luftveien har blitt innsnevret eller delvis blokkert.

Under søvnen blir alle musklene i kroppen mer avslappede. Dette inkluderer musklene som hjelper til med å holde halsen åpen slik at luft kan strømme inn i lungene.

Normalt forblir halsen åpen nok under søvn til å la luften passere. Noen barn har imidlertid en smal hals. Dette er ofte på grunn av store mandler eller adenoider, som delvis blokkerer luftstrømmen. Når musklene i øvre hals slapper av under søvn, lukker vevet seg inn og blokkerer luftveien. Dette pustestoppet kalles apné.

Andre faktorer som også kan øke risikoen for søvnapné hos barn inkluderer:

• En liten kjeve
• Visse former av munntaket (gane)
• Stor tunge, som kan falle tilbake og blokkere luftveiene
• Fedme
• Dårlig muskeltonus på grunn av tilstander som Downs syndrom eller cerebral parese

Høy snorking er et tydelig symptom på søvnapné. Snorking skyldes luft som klemmer seg gjennom den innsnevrede eller blokkerte luftveien. Imidlertid har ikke alle barn som snorker søvnapné.

Barn med søvnapné har også følgende symptomer om natten:

• Lange stille pustepauser etterfulgt av fnys, kvelning og gisper etter luft
• Puste hovedsakelig gjennom munnen
• Rastløs søvn
• Å våkne ofte
• Søvngang
• Svette
• Sengevæting

På dagtid kan barn med søvnapné:

• Føles trøtt eller døsig gjennom dagen
• Handle gretten, utålmodig eller irritabel
• Har problemer med å konsentrere deg på skolen
• Ha hyperaktiv oppførsel

Helsepersonell vil ta barnets medisinske historie og gjøre en fysisk undersøkelse.

• Leverandøren vil sjekke barnets munn, nakke og hals.
• Barnet ditt kan bli spurt om søvnighet på dagtid, hvor godt de sover og vaner for sengetid.

Barnet ditt kan få en søvnstudie for å bekrefte søvnapné.

Kirurgi for å fjerne mandlene og adenoider kurerer ofte tilstanden hos barn.

Om nødvendig kan kirurgi også brukes til å:

• Fjern ekstra vev på baksiden av halsen
• Rett problemer med strukturene i ansiktet
• Lag en åpning i luftrøret for å omgå den blokkerte luftveien hvis det er fysiske problemer

Noen ganger anbefales ikke kirurgi eller hjelper ikke. I så fall bruker barnet mitt et kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP).

• Barnet bærer en maske over nesen under søvnen.
• Masken er koblet med en slange til en liten maskin som sitter ved siden av sengen.
• Maskinen pumper luft under trykk gjennom slangen og masken og inn i luftveien under søvn. Dette bidrar til å holde luftveiene åpne.

Det kan ta litt tid å venne seg til å sove ved hjelp av CPAP-terapi. God oppfølging og støtte fra et søvnsenter kan hjelpe barnet ditt med å overvinne eventuelle problemer med CPAP.

Andre behandlinger kan omfatte:

• Inhalert nese steroider.
• Dental enhet. Dette settes inn i munnen under søvn for å holde kjeven fremover og luftveien åpen.
• Vekttap, for overvektige barn.

I de fleste tilfeller lindrer behandlingen symptomer og problemer fra søvnapné fullstendig.

Ubehandlet søvnapné hos barn kan føre til:

• Høyt blodtrykk
• Hjerte- eller lungeproblemer
• Sakte vekst og utvikling

Ring en leverandør hvis:

• Du merker symptomer på søvnapné hos barnet ditt
• Symptomer forbedres ikke ved behandling, eller nye symptomer utvikler seg

Søvnapné - barn; Apné - pediatrisk søvnapnésyndrom; Søvnforstyrret pust - barn

• Adenoider

Amara AW, Maddox MH. Epidemiologi av søvnmedisin. I: Kryger M, Roth T, Dement WC, red. Prinsipper og praksis for søvnmedisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 62.

Ishman SL, Prosser JD. Evaluering og behandling av vedvarende obstruktiv søvnapné hos barn. I: Friedman M, Jacobowitz O, red. Søvnapné og snorking. 2. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 69.

Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al. Diagnose og behandling av obstruktiv søvnapnésyndrom hos barn. Barnelege. 2012; 130 (3): e714-e755. PMID: 22926176 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22926176.