Turbinatkirurgi

De indre veggene i nesen har 3 par lange tynne bein dekket med et lag med vev som kan utvides. Disse beinene kalles neseturbinater.

Allergier eller andre neseproblemer kan få turbinatene til å hovne opp og blokkere luftstrømmen. Kirurgi kan gjøres for å fikse blokkerte luftveier og forbedre pusten.

Det er flere typer turbinatoperasjoner:

Turbinektomi:

• Hele eller deler av nedre turbinat blir tatt ut. Dette kan gjøres på flere forskjellige måter, men noen ganger brukes en liten, høyhastighets enhet (microdebrider) for å barbere av ekstra vev.
• Operasjonen kan gjøres gjennom et opplyst kamera (endoskop) som plasseres i nesen.
• Du kan ha generell anestesi eller lokalbedøvelse med bedøvelse, så du sover og er smertefri under operasjonen.

Turbinoplasty:

• Et verktøy er plassert i nesen for å endre turbinatens posisjon. Dette kalles utbruddsteknikken.
• Noe av vevet kan også bli barbert av.
• Du kan ha generell anestesi eller lokalbedøvelse med sedering, så du sover og er smertefri under operasjonen.

Radiofrekvens eller laserablasjon:

• En tynn sonde plasseres i nesen. Laserlys eller radiofrekvensenergi går gjennom dette røret og krymper turbinatvevet.
• Prosedyren kan gjøres på helsepersonellets kontor ved bruk av lokalbedøvelse.

Din leverandør kan anbefale denne prosedyren hvis:

• Du har problemer med å puste gjennom nesen din fordi luftveiene er hovne eller blokkerte.
• Andre behandlinger, som allergimedisiner, allergisk skudd og nesespray, har ikke hjulpet pusten din.

Risiko for kirurgi er:

• Allergiske reaksjoner på medisiner
• Pusteproblemer
• Hjerteproblemer
• Blør
• Infeksjon

Risikoen for denne operasjonen er:

• Arrvev eller skorpedannelse i nesen
• Et hull i vevet som deler nesens sider (septum)
• Tap av følelse i huden på nesen
• Endring i luktesansen
• Væskeoppbygging i nesen
• Retur av nasal blokkering etter operasjonen

Fortell alltid leverandøren din:

• Hvis du er eller kan være gravid
• Hvilke medisiner du tar, inkludert medisiner, kosttilskudd eller urter du har kjøpt uten resept
• Hvis du har mer enn 1 eller 2 alkoholholdige drikker om dagen

I løpet av dagene før operasjonen din:

• Du kan bli bedt om å slutte å ta aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) og andre medisiner som gjør det vanskelig for blodet å koagulere.
• Spør leverandøren om hvilke medisiner du fremdeles bør ta på dagen for operasjonen.

På dagen for operasjonen:

• Du blir bedt om å ikke drikke eller spise noe etter midnatt natten før operasjonen.
• Ta medisinene du har fått beskjed om å ta med en liten slurk vann.
• Din leverandør vil fortelle deg når du skal ankomme sykehuset.

Mange mennesker har god kortsiktig lindring fra radioablasjon. Symptomer på nasal blokkering kan komme tilbake, men mange mennesker har fortsatt bedre pust to år etter inngrepet.

Nesten alle mennesker som har turbinoplastikk med en mikrodebrider, vil fremdeles ha forbedret pust 3 år etter operasjonen. Noen trenger ikke bruke nesemedisin lenger.

Du kommer hjem samme dag som operasjonen.

Du vil ha noe ubehag og smerter i ansiktet ditt i 2 eller 3 dager. Nesen din vil føles tilstoppet til hevelsen går ned.

Sykepleieren vil vise deg hvordan du tar vare på nesen din under utvinningen.

Du vil kunne gå tilbake til jobb eller skole om en uke. Du kan gå tilbake til normale aktiviteter etter 1 uke.

Det kan ta opptil 2 måneder å helbrede helt.

Turbinektomi; Turbinoplasty; Turbinatreduksjon; Nese luftveiskirurgi; Neseobstruksjon - turbinatkirurgi

Corren J, Baroody FM, Pawankar R. Allergisk og ikke-allergisk rhinitt. I: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et al., Red. Middleton’s Allergy: Principles and Practice. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 42.

Joe SA, Liu JZ. Ikke-allergisk rhinitt. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, red. Cummings Otolaryngology: Hode- og nakkekirurgi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 43.

Otto BA, Barnes C. Kirurgi av turbinatet. I: Myers EN, Snyderman CH, red. Operativ Otolaryngology Hode- og nakkekirurgi. 3. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapittel 97.

Ramakrishnan JB. Septoplasty og turbinatkirurgi. I: Scholes MA, Ramakrishnan VR, red. ØNH-hemmeligheter. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 27.