Intravenøs pyelogram

Et intravenøst ​​pyelogram (IVP) er en spesiell røntgenundersøkelse av nyrene, blæren og urinlederne (rørene som fører urin fra nyrene til blæren).

En IVP utføres på et sykehus radiologiavdeling eller hos en helsepersonell.

Du kan bli bedt om å ta medisiner for å rense tarmene før prosedyren for å gi et bedre syn på urinveiene. Du må tømme blæren rett før prosedyren starter.

Din leverandør vil injisere en jodbasert kontrast (fargestoff) i en vene i armen. En serie røntgenbilder er tatt på forskjellige tidspunkter. Dette er for å se hvordan nyrene fjerner fargestoffet og hvordan det samler seg i urinen.

Du må ligge stille under prosedyren. Testen kan ta opptil en time.

Før du tar det endelige bildet, blir du bedt om å tisse igjen. Dette er for å se hvor godt blæren har tømt.

Du kan gå tilbake til ditt normale kosthold og medisiner etter prosedyren. Du bør drikke rikelig med væske for å fjerne all kontrastfargen fra kroppen din.

Som med alle røntgenprosedyrer, fortell leverandøren din om du:

• Er allergisk mot kontrastmateriale
• Er gravid
• Har noen legemiddelallergier
• Har nyresykdom eller diabetes

Din leverandør vil fortelle deg om du kan spise eller drikke før denne testen. Du kan få et avføringsmiddel for å ta ettermiddagen før prosedyren for å tømme tarmene. Dette vil hjelpe nyrene dine til å bli sett tydelig.

Du må signere et samtykkeskjema. Du blir bedt om å bruke en sykehuskjole og fjerne alle smykker.

Du kan føle en brennende eller rødme følelse i armen og kroppen når kontrastfargestoffet injiseres. Du kan også ha en metallsmak i munnen. Dette er normalt og vil forsvinne raskt.

Noen mennesker får hodepine, kvalme eller oppkast etter at fargestoffet er injisert.

Beltet over nyrene kan føles stramt over mageområdet.

En IVP kan brukes til å evaluere:

• En mageskade
• Blære- og nyreinfeksjoner
• Blod i urinen
• Flankesmerter (muligens på grunn av nyrestein)
• Svulster

Testen kan avdekke nyresykdommer, fosterskader i urinveiene, svulster, nyrestein eller skade på urinveiene.

Det er en sjanse for en allergisk reaksjon på fargestoffet, selv om du tidligere har fått kontrastfargestoff uten problemer. Hvis du har en kjent allergi mot jodbasert kontrast, kan en annen test utføres. Andre tester inkluderer retrograd pyelografi, MR eller ultralyd.

Det er lav strålingseksponering. De fleste eksperter føler at risikoen er lav sammenlignet med fordelene.

Barn er mer følsomme for risikoen for stråling. Det er ikke sannsynlig at denne testen blir gjort under graviditet.

Datortomografi (CT) skanner har erstattet IVP som hovedverktøy for å kontrollere urinveiene. Magnetic resonance imaging (MR) brukes også til å se på nyrer, urinleder og blære.

Utskillende urografi; IVP

• Nyre anatomi
• Nyre - blod og urinstrøm
• Intravenøs pyelogram

Bishoff JT, Rastinehad AR. Urinveisavbildning: grunnleggende prinsipper for computertomografi, magnetisk resonansavbildning og vanlig film. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 2.

Gallagher KM, Hughes J. Urinveisobstruksjon. I: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Omfattende klinisk nefrologi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapittel 58.

Sakhaee K, Moe OW. Urolithiasis. I: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, red. Brenner og Rector’s The Kidney. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 40.