Knesmerte

Knesmerter er et vanlig symptom hos mennesker i alle aldre. Det kan starte plutselig, ofte etter en skade eller trening. Knesmerter kan også begynne som et mildt ubehag, og deretter sakte bli verre.

Knesmerter kan ha forskjellige årsaker. Overvekt gir deg større risiko for kneproblemer. Overbruk av kneet ditt kan utløse kneproblemer som forårsaker smerte. Hvis du tidligere har hatt leddgikt, kan det også forårsake knesmerter.

Her er noen vanlige årsaker til knesmerter:

MEDISINSK TILSTAND

• Leddgikt. Inkludert revmatoid artritt, slitasjegikt, lupus og gikt.
• Baker cyste. En væskefylt hevelse bak kneet som kan oppstå med hevelse (betennelse) av andre årsaker, som leddgikt.
• Kreft som enten sprer seg til beinene dine eller begynner i beinene.
• Osgood-Schlatter sykdom.
• Infeksjon i kneet.
• Infeksjon i kneleddet.

SKADER OG overdreven bruk

• Bursitt. Betennelse fra gjentatt trykk på kneet, for eksempel å knele lenge, overforbruk eller skade.
• Dislokasjon av kneskålen.
• Brudd på kneskålen eller andre bein.
• Iliotibial band syndrom. Skade på det tykke båndet som går fra hoften til utsiden av kneet.
• Smerter foran kneet rundt kneskålen.
• Revet leddbånd. En anterior cruciate ligament (ACL) skade, eller medial collateral ligament (MCL) skade kan forårsake blødning i kneet, hevelse eller ustabilt kne.
• Revet brusk (en menisk rive). Smerte på innsiden eller utsiden av kneleddet.
• Sil eller forstu. Mindre skader på leddbånd forårsaket av plutselig eller unaturlig vridning.

Enkle årsaker til knesmerter rydder ofte opp selv mens du tar skritt for å håndtere symptomene dine. Hvis knesmerter er forårsaket av en ulykke eller skade, bør du kontakte helsepersonell.

Hvis knesmerter nettopp har startet og ikke er alvorlige, kan du:

• Hvil og unngå aktiviteter som forårsaker smerte. Unngå å legge vekt på kneet ditt.
• Påfør is. Bruk den først hver time i opptil 15 minutter. Etter den første dagen, bruk den minst 4 ganger per dag. Dekk kneet med et håndkle før du påfører is. IKKE sovner mens du bruker is. Du kan la den stå for lenge og få frostskader.
• Hold kneet hevet så mye som mulig for å få ned hevelse.
• Bruk en elastisk bandasje eller elastisk erme, som du kan kjøpe på de fleste apotek. Dette kan redusere hevelse og gi støtte.
• Ta ibuprofen (Motrin) eller naproxyn (Aleve) for smerte og hevelse. Paracetamol (Tylenol) kan bidra til å lindre smerte, men ikke hevelse. Snakk med leverandøren din før du tar disse medisinene hvis du har medisinske problemer, eller hvis du har tatt dem i mer enn en dag eller to.
• Sov med en pute under eller mellom knærne.

Følg disse generelle tipsene for å lindre og forhindre knesmerter:

• Varm alltid opp før du trener og kjøle deg ned etter trening. Strekk musklene foran på låret (quadriceps) og på baksiden av låret (hamstrings).
• Unngå å løpe ned bakker - gå ned i stedet.
• Sykkel, eller enda bedre, svøm i stedet for å løpe.
• Reduser treningsmengden du gjør.
• Kjør på en glatt, myk overflate, for eksempel et spor, i stedet for på sement eller fortau.
• Gå ned i vekt hvis du er overvektig. Hvert kilo (0,5 kilo) du er overvektig, legger omtrent 5 ekstra kilo (2,25 kilo) trykk på kneskålen når du går opp og ned trappene. Be leverandøren din om hjelp til å miste vekt.
• Hvis du har flate føtter, kan du prøve spesielle skoinnlegg og buestøtter (ortoser).
• Forsikre deg om at joggeskoene er godt laget, passer godt og har god demping.

Ytterligere tiltak du kan ta, kan avhenge av årsaken til knesmerter.

Ring leverandøren din hvis:

• Du kan ikke bære vekt på kneet.
• Du har sterke smerter, selv når du ikke bærer vekt.
• Knespennene, klikkene eller låsene dine.
• Kneet ditt er deformert eller misformet.
• Du kan ikke bøye kneet eller ha problemer med å rette det helt ut.
• Du har feber, rødhet eller varme rundt kneet, eller mye hevelse.
• Du har smerter, hevelse, nummenhet, prikking eller blåaktig misfarging i leggen under det såre kneet.
• Du har fortsatt smerter etter 3 dagers hjemmebehandling.

Din leverandør vil utføre en fysisk undersøkelse og se på knær, hofter, ben og andre ledd.

Din leverandør kan gjøre følgende tester:

• Røntgen av kneet
• MR i kneet hvis leddbånd eller menisk rives kan være årsaken
• CT-skanning av kneet
• Leddvæskekultur (væske tatt fra kneet og undersøkt under et mikroskop)

Din leverandør kan injisere et steroid i kneet for å redusere smerte og betennelse.

Du må kanskje lære å strekke og styrke øvelser. Du må kanskje også oppsøke en fotpleier for å være utstyrt for ortopeder.

I noen tilfeller kan det hende du trenger operasjon.

Smerte - kne

• ACL rekonstruksjon - utflod
• Erstatning av hofte eller kne - etter - hva du skal spørre legen din
• Erstatning av hofte eller kne - før - hva du skal spørre legen din
• Knærartroskopi - utflod

• Bensmerter (Osgood-Schlatter)
• Underbenets muskler
• Knesmerte
• Baker cyste
• Tendinitt

Huddleston JI, Goodman S. smerter i hofte og kne. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, red. Kelley og Firesteins lærebok for revmatologi. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 48.

McCoy BW, Hussain WM, Griesser MJ, Parker RD. Patellofemoral smerte. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee og Drez’s Orthopedic Sports Medicine. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 105.

Niska JA, Petrigliano FA, McAllister DR. Fremre korsbåndskader (inkludert revisjon). I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee og Drez’s Orthopedic Sports Medicine. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 98.