Meckel divertikulektomi

Meckel diverticulectomy er kirurgi for å fjerne en unormal pose i slimhinnen i tynntarmen (tarmen). Denne posen kalles en Meckel divertikulum.

Du vil få generell anestesi før operasjonen. Dette vil få deg til å sove og ikke kan føle smerte.

Hvis du har en åpen operasjon:

• Kirurgen din vil gjøre et stort kirurgisk kutt i magen for å åpne området.
• Kirurgen vil se på tynntarmen i området der posen eller divertikulumet er plassert.
• Din kirurg vil fjerne divertikulum fra tarmveggen.
• Noen ganger kan kirurgen trenge å fjerne en liten del av tarmen sammen med divertikulumet. Hvis dette er gjort, blir de åpne endene av tarmen sydd eller stiftet sammen. Denne prosedyren kalles en anastomose.

Kirurger kan også gjøre denne operasjonen ved hjelp av et laparoskop. Laparoskopet er et instrument som ser ut som et lite teleskop med lys og videokamera. Den settes inn i magen din gjennom et lite kutt. Video fra kameraet vises på en skjerm i operasjonsrommet. Dette gjør at kirurgen kan se inne i magen under operasjonen.

Ved kirurgi ved bruk av laparoskop:

• Tre til fem små kutt blir laget i magen. Kameraet og andre små verktøy settes inn gjennom disse kuttene.
• Din kirurg kan også lage et kutt som er 5 til 7,6 cm langt for å stikke en hånd om nødvendig.
• Magen din blir fylt med gass slik at kirurgen kan se området og utføre operasjonen med mer plass til å jobbe.
• Divertikulum opereres som beskrevet ovenfor.

Behandling er nødvendig for å forhindre:

• Blør
• Tarmobstruksjon (en blokkering i tarmen)
• Infeksjon
• Betennelse

Det vanligste symptomet på Meckel divertikulum er smertefri blødning fra endetarmen. Avføringen din kan inneholde ferskt blod eller se svart og tjæraktig ut.

Risikoen for anestesi og kirurgi generelt er:

• Allergiske reaksjoner på medisiner eller pusteproblemer
• Blødning, blodpropp eller infeksjon

Risikoen for denne operasjonen er:

• Skader på nærliggende organer i kroppen.
• Sårinfeksjoner eller såret går i stykker etter operasjonen.
• Utbulende vev gjennom det kirurgiske kuttet. Dette kalles et snittbrokk.
• Kantene på tarmene dine som er sydd eller stiftet sammen (anastomose) kan komme åpne. Dette kan forårsake livstruende problemer.
• Området der tarmene sys sammen, kan arr og skape blokkering av tarmen.
• Blokkering av tarmen kan oppstå senere fra sammenvoksninger forårsaket av operasjonen.

Fortell kirurgen din:

• Hvis du er eller kan være gravid
• Hvilke medisiner du tar, til og med medisiner, kosttilskudd eller urter du har kjøpt uten resept

I løpet av dagene før operasjonen din:

• Du kan bli bedt om å slutte å ta blodfortynnere. Disse inkluderer NSAIDs (aspirin, ibuprofen), vitamin E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) og clopidogrel (Plavix).
• Spør legen din hvilke medisiner du fortsatt skal ta på dagen for operasjonen.
• Hvis du røyker, prøv å stoppe. Be legen eller sykepleieren din om hjelp med å slutte.

På dagen for operasjonen:

• Følg legens instruksjoner om når du skal slutte å spise og drikke.
• Ta medisinene du fikk beskjed om å ta med en liten slurk vann.
• Ankom sykehuset i tide.

De fleste blir på sykehuset i 1 til 7 dager, avhengig av hvor omfattende operasjonen var. I løpet av denne tiden vil helsepersonellene nøye overvåke deg.

Behandlingen kan omfatte:

• Smerte medisiner
• Rør gjennom nesen inn i magen for å tømme magen og lindre kvalme og oppkast

Du vil også få væske gjennom en blodåre (IV) til leverandøren din føler at du er klar til å begynne å drikke eller spise. Dette kan være så snart dagen etter operasjonen.

Du må følge opp med kirurgen din om en uke eller to etter operasjonen.

De fleste som har denne operasjonen har et godt resultat. Men resultatene av enhver operasjon avhenger av din generelle helse. Snakk med legen din om forventet resultat.

Meckel divertikulektomi; Meckel diverticulum - kirurgi; Meckel diverticulum - reparasjon; GI blødning - Meckel divertikulektomi; Gastrointestinal blødning - Meckel divertikulektomi

• Kirurgisk sårpleie - åpen

• Meckels divertikulektomi - serie

Fransman RB, Harmon JW. Behandling av divertikulose av tynntarmen. I: Cameron AM, Cameron JL, red. Nåværende kirurgisk terapi. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 143-145.

Harris JW, Evers BM. Tynntarm. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 49.