Selvmord og selvmordsatferd

Selvmord er det å ta sitt eget liv med vilje. Selvmordsatferd er enhver handling som kan føre til at en person dør, for eksempel å ta en overdosering av stoffet eller krasje en bil med vilje.

Selvmord og selvmordsatferd opptrer vanligvis hos personer med ett eller flere av følgende:

• Bipolar lidelse
• Borderline personlighetsforstyrrelse
• Depresjon
• Bruk av narkotika eller alkohol
• Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
• Schizofreni
• Historien om fysisk, seksuell eller emosjonell overgrep
  
• Stressende livsspørsmål, for eksempel alvorlige økonomiske problemer eller forholdsproblemer

Mennesker som prøver å ta sitt eget liv prøver ofte å komme vekk fra en situasjon som virker umulig å takle. Mange som prøver selvmord, søker lettelse fra:

• Føler deg skamfull, skyldig eller som en belastning for andre
• Føler meg som et offer
• Følelser av avvisning, tap eller ensomhet

Selvmordsatferd kan oppstå når det er en situasjon eller hendelse som personen finner overveldende, for eksempel:

• Aldring (eldre mennesker har høyest selvmordsrate)
• En kjæres død
• Bruk av narkotika eller alkohol
• Emosjonelt traume
• Alvorlig fysisk sykdom eller smerte
• Arbeidsledighet eller pengeproblemer

Risikofaktorer for selvmord hos tenåringer inkluderer:

• Tilgang til våpen
• Familiemedlem som fullførte selvmord
• Historien om å skade seg selv med vilje
• Historien om å bli forsømt eller misbrukt
• Å bo i lokalsamfunn der det nylig har vært selvmordsutbrudd hos unge mennesker
• Romantisk samlivsbrudd

Mens menn er mer sannsynlige enn kvinner til å dø av selvmord, er det dobbelt så sannsynlig at kvinner prøver selvmord.

De fleste selvmordsforsøk fører ikke til døden. Mange av disse forsøkene gjøres på en måte som muliggjør redning. Disse forsøkene er ofte et rop om hjelp.

Noen mennesker prøver selvmord på en måte som er mindre sannsynlig å være dødelig, for eksempel forgiftning eller overdose. Menn velger mer voldelige metoder, for eksempel å skyte seg selv. Som et resultat er det mer sannsynlig at selvmordsforsøk fra menn fører til død.

Pårørende til mennesker som prøver eller fullfører selvmord, skylder ofte på seg selv eller blir veldig sinte. De kan se på selvmordsforsøket som egoistisk. Imidlertid tror folk som prøver selvmord ofte feilaktig at de gjør sine venner og slektninger en tjeneste ved å ta seg ut av verden.

Ofte, men ikke alltid, kan en person vise visse tegn og atferd før et selvmordsforsøk, for eksempel:

• Har problemer med å konsentrere deg eller tenke klart
• Gi bort eiendeler
• Snakker om å gå bort eller behovet for å "få orden på sakene mine"
• Plutselig endrer atferd, spesielt ro etter en periode med angst
• Mister interesse for aktiviteter de pleide å glede seg over
• Selvdestruktiv atferd, for eksempel tungt å drikke alkohol, bruke ulovlige stoffer eller kutte kroppen
• Å trekke seg fra venner eller ikke ønsker å gå ut
• Plutselig har problemer i skolen eller på jobben
• Å snakke om død eller selvmord, eller til og med si at de vil skade seg selv
• Snakker om å føle seg håpløs eller skyldig
• Endring av søvn eller spisevaner
• Ordne måter å ta sitt eget liv (for eksempel å kjøpe en pistol eller mange piller)

Personer som står i fare for selvmordsadferd kan ikke søke behandling av mange grunner, inkludert:

• De tror ingenting vil hjelpe
• De vil ikke fortelle noen at de har problemer
• De tror å be om hjelp er et tegn på svakhet
• De vet ikke hvor de skal gå for hjelp
• De tror at deres nærmeste ville ha det bedre uten dem

En person kan trenge nødbehandling etter et selvmordsforsøk. De kan trenge førstehjelp, HLR eller mer intensiv behandling.

Mennesker som prøver å ta sitt eget liv, kan trenge å bli på sykehus for behandling og for å redusere risikoen for fremtidige forsøk. Terapi er en av de viktigste delene av behandlingen.

Enhver psykisk lidelse som kan ha ført til selvmordsforsøket, bør vurderes og behandles. Dette inkluderer:

• Bipolar lidelse
• Borderline personlighetsforstyrrelse
• Avhengighet av narkotika eller alkohol
• Dyp depresjon
• Schizofreni
• Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
  

Ta alltid selvmordsforsøk og trusler på alvor. Hvis du eller noen du kjenner tenker på selvmord, kan du ringe National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), hvor du kan få gratis og konfidensiell støtte når som helst dag eller natt.

Ring 911 eller det lokale nødnummeret med en gang hvis noen du kjenner har forsøkt selvmord. IKKE la personen være alene, selv etter at du har ringt etter hjelp.

Omtrent en tredjedel av menneskene som prøver å ta sitt eget liv, vil prøve igjen innen 1 år. Omtrent 10% av menneskene som kommer med trusler eller prøver å ta sitt eget liv, vil til slutt drepe seg selv.

Ring en helsepersonell med en gang hvis du eller noen du kjenner har selvmordstanker. Personen trenger psykisk helsevern med en gang. IKKE avskjed personen som bare prøver å få oppmerksomhet.

Unngå alkohol og narkotika (annet enn reseptbelagte medisiner) kan redusere risikoen for selvmord.

I hjem med barn eller tenåringer:

• Hold reseptbelagte medisiner høyt oppe og låst.
• Ikke oppbevar alkohol hjemme, eller hold den låst.
• Ikke oppbevar våpen i hjemmet. Hvis du holder våpen hjemme, må du låse dem og holde kulene atskilt.

Hos eldre voksne må du undersøke følelser av håpløshet, være en byrde og ikke høre hjemme.

Mange mennesker som prøver å ta sitt eget liv, snakker om det før de gjør forsøket. Noen ganger er det bare å snakke med noen som bryr seg og som ikke dømmer dem, nok til å redusere risikoen for selvmord.

Imidlertid, hvis du er en venn, et familiemedlem, eller du kjenner noen som du tror kan forsøke selvmord, må du aldri prøve å håndtere problemet alene. Søk hjelp. Selvmordsforebyggende sentre har telefoniske "hotline" -tjenester.

Ignorer aldri en selvmordstrussel eller selvmordsforsøk.

Depresjon - selvmord; Bipolar - selvmord

• Depresjon hos barn
• Depresjon blant eldre

American Psychiatric Association nettsted. Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser. 5. utg. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013.

Brendel RW, Brezing CA, Lagomasino IT, Perlis RH, Stern TA. Selvmordspasienten. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Massachusetts General Hospital omfattende klinisk psykiatri. 2. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 53.

DeMaso DR, Walter HJ. Selvmord og selvmordsforsøk. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum, NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 40.