Anal sprekk

En analfissur er en liten splittelse eller tåre i det tynne fuktige vevet (slimhinnen) som ligger i endetarmen (anus).

Anal sprekker er veldig vanlig hos spedbarn, men de kan forekomme i alle aldre.

Hos voksne kan sprekker være forårsaket av store, harde avføring eller diaré i lang tid. Andre faktorer kan omfatte:

• Redusert blodstrøm til området
• For mye spenning i lukkemuskulaturen som styrer anusen

Tilstanden påvirker menn og kvinner likt. Anal sprekker er også vanlig hos kvinner etter fødsel og hos personer med Crohns sykdom.

En analfissur kan sees på som en sprekk i analhuden når området strekkes litt. Sprekken er nesten alltid i midten. Anal sprekker kan forårsake smertefull avføring og blødning. Det kan være blod på utsiden av avføringen eller på toalettpapiret (eller babyservietter) etter en avføring.

Symptomene kan begynne plutselig eller utvikle seg sakte over tid.

Helsepersonell vil utføre en endetarmsundersøkelse og se på analvevet. Andre medisinske tester som kan gjøres inkluderer:

• Anoskopi - undersøkelse av anus, analkanal og nedre endetarm
• Sigmoidoskopi - undersøkelse av nedre del av tykktarmen
• Biopsi - fjerning av endetarmsvev for undersøkelse
• Koloskopi - undersøkelse av tykktarmen

De fleste sprekker heler av seg selv og trenger ikke behandling.

For å forhindre eller behandle analfissurer hos spedbarn, må du bytte bleier ofte og rengjøre området forsiktig.

BARN OG Voksne

Å bekymre seg for smerter under avføring kan føre til at en person unngår dem. Men å ikke ha avføring vil bare føre til at avføringen blir enda vanskeligere, noe som kan gjøre analfissuren verre.

Forhindre hard avføring og forstoppelse ved å:

• Gjør diettendringer - spiser mer fiber eller bulk, som frukt, grønnsaker og korn
• Drikker mer væske
• Bruke avføringsmyknere

Spør leverandøren din om følgende salver eller kremer for å berolige den berørte huden:

• Lammende krem, hvis smerte forstyrrer normal avføring
• vaselin
• Sinkoksid, 1% hydrokortisonkrem, preparat H og andre produkter

Et sitz-bad er et varmtvannsbad som brukes til helbredelse eller rensing. Sett deg i badekaret 2 til 3 ganger om dagen. Vannet skal bare dekke hoftene og baken.

Hvis analfissurene ikke forsvinner med hjemmepleiemetoder, kan behandlingen innebære:

• Botox-injeksjoner i muskelen i anus (anal lukkemuskel)
• Mindre kirurgi for å slappe av analmuskelen
• Reseptbelagte kremer, som nitrater eller kalsiumblokkere, påføres over sprekken for å slappe av musklene

Anal sprekker leges ofte raskt uten flere problemer.

Folk som utvikler sprekker en gang, har større sannsynlighet for å ha dem i fremtiden.

Sprekk i ano; Anorektal sprekker; Anal sår

• Rektum
• Anal sprekk - serie

Downs JM, Kulow B. Anal sykdommer. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 129.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Kirurgiske forhold i anus og endetarm. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 371.

Merchea A, Larson DW. Anus. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 52.