Frossen skulder - ettervern

En frossen skulder er skuldersmerter som fører til stivhet i skulderen. Ofte er smerten og stivheten til stede hele tiden.

Skulderleddens kapsel er laget av sterkt vev (leddbånd) som holder skulderbenene mot hverandre. Når kapselen blir betent, blir den stiv og skulderbenene kan ikke bevege seg fritt i leddet. Denne tilstanden kalles frossen skulder.

Frossen skulder kan utvikle seg uten kjent årsak. Det kan også forekomme hos mennesker som:

• Er 40 til 70 år (det er mer vanlig hos kvinner, men menn kan fortsatt få det)
• Har skjoldbrusk sykdom, diabetes eller går gjennom overgangsalderen
• Ha en skulderskade
• Har hatt hjerneslag som gjør at de ikke kan bruke armen
• Ha et kast på armen som holder armen i en stilling

Symptomer på frossen skulder følger ofte dette mønsteret:

• I begynnelsen har du mye smerte, som kan komme brått, selv uten skade eller traumer.
• Skulderen din kan bli veldig stiv og vanskelig å bevege seg, selv når smertene avtar. Det blir vanskelig å rekke over hodet eller bak deg. Dette er frysefasen.
• Til slutt forsvinner smertene, og du kan bruke armen igjen. Dette er tinefasen og det kan ta måneder å avslutte.

Det kan ta noen måneder å gå gjennom hvert trinn med frossen skulder. Skulderen kan bli veldig smertefull og stiv før den begynner å løsne. Det kan ta så lang tid som 18 til 24 måneder for fullstendig helbredelse. For å bidra til raskere helbredelse vil helsepersonell sannsynligvis gjøre følgende:

• Lær deg øvelser for å gjenopprette bevegelse i skulderleddet.
• Henvis deg til en fysioterapeut.
• Foreskrive medisiner du kan ta gjennom munnen. Disse inkluderer medisiner for å redusere smerte og betennelse i skulderleddet. Du kan også få et skudd med betennelsesdempende medisin eller steroid direkte i leddet.

De fleste har full restitusjon med full bevegelse uten kirurgi.

Å bruke fuktig varme på skulderen din 3 til 4 ganger om dagen kan bidra til å lindre smerte og stivhet.

Ved smerte kan du bruke ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) eller acetaminophen (Tylenol). Du kan kjøpe disse smertestillende medisinene i butikken.

• Snakk med leverandøren din før du bruker disse medisinene hvis du har hjertesykdom, høyt blodtrykk, nyresykdom, eller har hatt magesår eller indre blødninger tidligere.
• Ikke ta mer enn den mengden som er anbefalt på flasken eller av leverandøren din.

Få hjelp til å sette opp hjemmet ditt slik at du kan komme til alt du trenger uten å strekke deg over skuldrene eller bak ryggen.

• Oppbevar klærne du bruker oftest i skuffer og hyller mellom midjen og skulderen.
• Oppbevar mat i skap, skuffer og kjøleskapshyller mellom midjen og skulderen.

Få hjelp med rengjøring av huset, uttak av søppel, hagearbeid og andre husholdningsoppgaver.

Ikke løft tunge ting eller gjør aktiviteter som krever mye skulder- og armstyrke.

Du vil lære noen enkle øvelser og tøyninger for skulderen din.

• Først prøver du å gjøre disse øvelsene en gang i timen, eller minst 4 ganger om dagen.
• Det er viktigere å gjøre øvelsene ofte enn å gjøre dem lenge hver gang du gjør dem.
• Bruk fuktig varme før øvelsene for å redusere smerte og øke bevegelsen.
• Øvelsene bør fokusere på å strekke på skulderen og bevegelsesområdet.
• Unngå øvelser for å styrke skulderen til bevegelsesområdet har kommet tilbake.

Noen av øvelsene er:

• Skulder strekker seg
• Pendel
• Veggkryp
• Tau og remskive strekker seg
• Bevegelser for å hjelpe med intern og ekstern rotasjon, for eksempel hånd bak ryggen

Legen din eller fysioterapeuten vil vise deg hvordan du gjør disse øvelsene.

Ring legen din dersom:

• Smertene i skulderen din blir mye verre selv om du tar smertestillende medisiner
• Du skader armen eller skulderen på nytt
• Den frosne skulderen din gjør at du føler deg trist eller deprimert

Limkapselitt - ettervern; Frossent skulder syndrom - ettervern; Perikapsulitt - ettervern; Stiv skulder - ettervern; Skulderpine - frossen skulder

Krabak BJ, Chen ET. Selvklebende kapsulitt. I: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapittel 11.

Martin SD, Thornhill TS. Skuldersmerte. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, red. Kelly og Firesteins lærebok for revmatologi. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 49.

• Skulderskader og lidelser