Assistert levering med tang

Ved en assistert vaginal fødsel vil legen bruke spesialverktøy som kalles tang for å bevege babyen gjennom fødselskanalen.

Tang ser ut som 2 store salatskjeer. Legen bruker dem til å lede babyens hode ut av fødselskanalen. Moren vil skyve babyen resten av veien ut.

En annen teknikk som legen din kan bruke til å føde babyen, kalles vakuumassistert levering.

Selv etter at livmorhalsen er utvidet (åpen) og du har presset, kan det hende du fortsatt trenger hjelp til å få babyen ut. Årsaker inkluderer:

• Etter å ha presset i flere timer kan babyen være nær å komme ut, men trenger hjelp til å komme seg gjennom den siste delen av fødselskanalen.
• Du kan være for trøtt til å presse lenger.
• Et medisinsk problem kan gjøre det risikabelt for deg å presse.
• Babyen kan vise tegn til stress og trenger å komme ut raskere enn du kan presse den ut på egenhånd

Før tang kan brukes, må babyen din være langt nok ned i fødselskanalen. Babyens hode og ansikt må også være i riktig posisjon. Legen din vil sjekke nøye for å sikre at det er trygt å bruke tang.

De fleste kvinner trenger ikke tang for å hjelpe dem med å føde. Du kan føle deg trøtt og fristet til å be om litt hjelp. Men hvis det ikke er et reelt behov for assistert levering, er det tryggere for deg og babyen å levere alene.

Du vil få medisiner for å blokkere smerte. Dette kan være en epidural blokk eller en bedøvende medisin plassert i skjeden.

Tangen blir nøye plassert på babyens hode. Så, under en sammentrekning, blir du bedt om å presse igjen. Samtidig vil legen forsiktig trekke for å hjelpe babyen din.

Etter at legen har levert babyens hode, vil du skyve babyen resten av veien ut. Etter levering kan du holde babyen på magen hvis de har det bra.

Hvis tang ikke hjelper med å flytte babyen din, kan det hende du må føde keisersnitt (C-seksjon).

De fleste tang-assisterte vaginale fødsler er trygge når de gjøres riktig av en erfaren lege. De kan redusere behovet for en C-seksjon.

Imidlertid er det noen risikoer ved levering av tang.

Risikoen for moren er:

• Mer alvorlige tårer i skjeden som kan kreve lengre helbredelsestid og (sjelden) kirurgi for å korrigere
• Problemer med å tisse eller flytte tarmene etter levering

Risikoen for babyen er:

• Ujevnheter, blåmerker eller merker på babyens hode eller ansikt. De vil gro i løpet av få dager eller uker.
• Hodet kan hovne opp eller være kjegleformet. Det skal normalt tilbake i løpet av en dag eller to.
• Babyens nerver kan bli skadet av press fra tang. Babyens ansiktsmuskler kan synke hvis nervene blir skadet, men de vil gå tilbake til det normale når nervene leges.
• Babyen kan bli kuttet fra tang og blø. Dette skjer sjelden.
• Det kan være blødninger inne i babyens hode. Dette er mer alvorlig, men veldig sjelden.

De fleste av disse risikoene er ikke alvorlige. Når den brukes riktig, forårsaker tang sjelden varige problemer.

Graviditet - tang; Arbeid - tang

Foglia LM, Nielsen PE, Deering SH, Galan HL. Operativ vaginal fødsel. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Red. Gabbe’s Obstetrics: Normal and Problem Gravidities. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 13.

Thorp JM, Laughon SK. Kliniske aspekter ved normalt og unormalt arbeidskraft. I: Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 43.

• Fødsel
• Fødselsproblemer