Overfølsomhetspneumonitt

Overfølsomhetspneumonitt er betennelse i lungene på grunn av å puste inn en fremmed substans, vanligvis visse typer støv, sopp eller mugg.

Overfølsomhetspneumonitt forekommer vanligvis hos mennesker som jobber på steder der det er høye nivåer av organisk støv, sopp eller mugg.

Langvarig eksponering kan føre til lungebetennelse og akutt lungesykdom. Over tid blir den akutte tilstanden til langvarig (kronisk) lungesykdom.

Overfølsomhetspneumonitt kan også være forårsaket av sopp eller bakterier i luftfuktere, varmesystemer og klimaanlegg som finnes i hjem og kontorer. Eksponering for visse kjemikalier, som isocyanater eller syreanhydrider, kan også føre til overfølsomhetspneumonitt.

Eksempler på overfølsomhetspneumonitt inkluderer:

Fuglefanslunge: Dette er den vanligste typen overfølsomhetspneumonitt. Det er forårsaket av gjentatt eller intens eksponering for proteiner som finnes i fjær eller avføring fra mange fuglearter.

Farmer's lung: Denne typen overfølsomhetspneumonitt er forårsaket av eksponering for støv fra moldy høy, halm og korn.

Symptomer på akutt overfølsomhetspneumonitt oppstår ofte 4 til 6 timer etter at du har forlatt området der det fornærmende stoffet er funnet. Dette gjør det vanskelig å finne en sammenheng mellom aktiviteten din og sykdommen. Symptomene kan løse seg før du går tilbake til området der du opplevde stoffet. I den kroniske fasen av tilstanden er symptomene mer konstante og påvirkes mindre av eksponering for stoffet.

Symptomer kan omfatte:

• Frysninger
• Hoste
• Feber
• Ubehag (dårlig følelse)
• Kortpustethet

Symptomer på kronisk overfølsomhetspneumonitt kan omfatte:

• Åndenød, spesielt med aktivitet
• Hoste, ofte tørr
• Tap av Appetit
• Utilsiktet vekttap

Helsepersonell vil utføre en fysisk undersøkelse og spørre om symptomene dine.

Din leverandør kan høre unormale lungelyder kalt knitrende (rales) når du lytter til brystet ditt med et stetoskop.

Lungeforandringer på grunn av kronisk overfølsomhetspneumonitt kan sees på røntgen av brystet. Andre tester kan omfatte:

• Aspergillosis precipitin blodprøve for å sjekke om du har blitt utsatt for aspergillus sopp
• Bronkoskopi med vaskeri, biopsi og bronkoalveolær skylling
• Komplett blodtelling (CBC)
• CT-skanning av brystet
• Overfølsomhet pneumonitt antistoff blodprøve
• Krebs von den Lungen-6-analyse (KL-6) blodprøve
• Lungefunksjonstester
• Kirurgisk lungebiopsi

Først må det krenkende stoffet identifiseres. Behandling innebærer å unngå dette stoffet i fremtiden. Noen mennesker kan trenge å bytte jobb hvis de ikke kan unngå stoffet på jobben.

Hvis du har en kronisk form av denne sykdommen, kan legen din anbefale at du tar glukokortikoider (betennelsesdempende medisiner). Noen ganger kan behandlinger som brukes mot astma hjelpe mennesker med overfølsomhetspneumonitt.

De fleste symptomer forsvinner når du unngår eller begrenser eksponeringen for materialet som forårsaket problemet. Hvis forebygging gjøres i det akutte stadiet, er utsiktene gode. Når det når det kroniske stadiet, kan sykdommen fortsette å utvikle seg, selv om det fornærmende stoffet unngås.

Den kroniske formen for denne sykdommen kan føre til lungefibrose. Dette er arrdannelse i lungevevet som ofte ikke er reversibelt. Etter hvert kan endestadiet lungesykdom og respirasjonssvikt oppstå.

Ring leverandøren din hvis du utvikler symptomer på overfølsomhetspneumonitt.

Den kroniske formen kan forhindres ved å unngå materialet som forårsaker lungebetennelse.

Ekstrem allergisk alveolitt; Farmer's lung; Soppplukkers sykdom; Luftfukter eller klimaanlegg lunge; Fugleoppdretter eller fuglefanslunge

• Interstitiell lungesykdom - voksne - utflod

• Bronkoskopi
• Luftveiene

Patterson KC, Rose CS. Overfølsomhetspneumonitt. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray og Nadels lærebok for respiratorisk medisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 64.

Tarlo SM. Yrkesmessig lungesykdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 87.