Typer tuberkulose

Innhold

• Aktiv vs. latent tuberkulose
• Aktiv TB
• Latent TB
• Lunge-TB
• Ekstrapulmonal TB
• TB-lymfadenitt
• Skjelett-TB
• Miliær TB
• Genitourinary TB
• Lever-TB
• Gastrointestinal TB
• TB hjernehinnebetennelse
• TB peritonitt
• TB-perikarditt
• Kutan TB
• Typer TB-tester
• Mantoux tuberculin hudtest (TST)
• Blodprøver
• Imaging tester
• Sputum tester
• Bunnlinjen

Tuberkulose (TB) er en smittsom sykdom som vanligvis rammer lungene, selv om den også kan involvere andre kroppsdeler. Når det påvirker lungene, kalles det lunge-TB. TB utenfor lungen kalles ekstrapulmonal TB.

Det kan også kategoriseres som enten aktivt eller latent. Aktiv tuberkulose er smittsom og gir symptomer. Latent tuberkulose gir derimot ingen symptomer og er ikke smittsom.

Les videre for å lære mer om de forskjellige typene TB, inkludert flere typer ekstrapulmonal TB.

Aktiv vs. latent tuberkulose

TB kan være aktiv eller latent. Aktiv TB er noen ganger referert til som TB-sykdom. Dette er den type TB som er smittsom.

Aktiv TB

Aktiv tuberkulose, noen ganger kalt TB-sykdom, forårsaker symptomer og er smittsom. Symptomene på aktiv tuberkulose varierer avhengig av om det er lunge- eller ekstrapulmonalt.

Men generelle symptomer på aktiv tuberkulose inkluderer:

• uforklarlig vekttap
• tap av Appetit
• feber
• frysninger
• utmattelse
• nattesvette

Aktiv tuberkulose kan være livstruende hvis den ikke behandles ordentlig.

Latent TB

Hvis du har latent TB-infeksjon, har du TB-bakterier i kroppen, men den er inaktiv. Dette betyr at du ikke opplever noen symptomer. Du er heller ikke smittsom. Fortsatt vil du ha et positivt resultat fra blodprøver på blod og hud.

Latent TB kan bli aktiv TB hos 5 til 10 prosent av mennesker. Denne risikoen er høyere for de med et svekket immunforsvar på grunn av medisiner eller en underliggende tilstand.

Lunge-TB

Lunge-TB er aktiv tuberkulose som involverer lungene. Det er sannsynlig hva folk flest tenker på når de hører tuberkulose.

Du trekker det sammen ved å puste inn luft som er pustet ut av noen som har tuberkulose. Kimene kan forbli i luften i flere timer.

Sammen med de generelle symptomene på tuberkulose, kan en person med lunge-tuberkulose også oppleve:

• vedvarende hoste som varer tre uker eller lenger
• hoste opp blod
• hoste slim
• brystsmerter
• kortpustethet

Ekstrapulmonal TB

Ekstrapulmonal TB er tuber som involverer deler av kroppen utenfor lungene, for eksempel bein eller organer. Symptomer avhenger av den delen av kroppen som er berørt.

TB-lymfadenitt

TB-lymfadenitt er den vanligste typen ekstrapulmonal TB og involverer lymfeknuter.

Det har en tendens til å påvirke livmorhalsens lymfeknuter, som er lymfeknuter i nakken din. Men enhver lymfeknute kan bli påvirket.

Hovne lymfeknuter kan være det eneste symptomet du merker. Men TB-lymfadenitt kan også forårsake:

• feber
• utmattelse
• uforklarlig vekttap
• nattesvette

Skjelett-TB

Skjelett-TB, eller bein-tuber, er tuber som sprer seg til beinene fra lungene eller lymfeknuter. Det kan påvirke alle beinene dine, inkludert ryggraden og leddene.

Mens skjelett-tuberkulose er sjelden, har det økt i noen land med høye frekvenser av HIV-overføring og AIDS, som begge svekker immunforsvaret ditt.

Opprinnelig gir ikke skjelett-TB symptomer. Men over tid kan det forårsake generelle aktive TB-symptomer i tillegg til:

• alvorlige ryggsmerter
• stivhet
• opphovning
• abscesser
• bein deformiteter

Miliær TB

Miliær TB er en form for tuber som sprer seg i kroppen din, som påvirker ett eller flere organer. Denne typen tuber påvirker ofte lungene, benmargen og leveren. Men det kan også spre seg til andre deler av kroppen, inkludert ryggmargen, hjernen og hjertet.

Militær TB forårsaker generelle aktive TB-symptomer i tillegg til andre symptomer, avhengig av kroppsdeler som er involvert. Hvis for eksempel benmargen er påvirket, kan du ha et lavt antall røde blodlegemer eller utslett.

Genitourinary TB

Genitourinary TB er den nest vanligste typen ekstrapulmonal TB. Det kan påvirke hvilken som helst del av kjønnsorganene eller urinveiene, men nyrene er de vanligste stedene. Det sprer seg vanligvis til området fra lungene gjennom blodet eller lymfeknuter.

Genitourinary TB kan spres gjennom samleie, selv om dette er sjelden.

Personer med denne typen tuberkulose utvikler ofte et tuberkuløst magesår på penis eller i kjønnsorganene.

Andre symptomer på genitourinary TB avhenger av de berørte delene og kan omfatte:

• testikkel hevelse
• smertefull vannlating
• redusert eller avbrutt strøm av urin
• bekkensmerter
• ryggsmerte
• redusert sædvolum
• infertilitet

Lever-TB

Lever-TB kalles også lever-TB. Det oppstår når tuberkulose påvirker leveren. Det står for under 1 prosent av alle TB-infeksjoner.

Lever-TB kan spre seg til leveren fra lungene, mage-tarmkanalen, lymfeknuter eller portalen.

Symptomer på lever-tuber inkluderer:

• høygradig feber
• smerter i øvre del av magen
• leverforstørrelse
• gulsott

Gastrointestinal TB er en TB-infeksjon som involverer noen del av mage-tarmkanalen, som strekker seg fra munnen til anus. Denne typen tuberkulose forårsaker symptomer som ligner andre gastrointestinale forhold, for eksempel Crohns sykdom.

Gastrointestinal TB

Symptomer på gastrointestinal tuber avhenger av området i infisert kanal og kan omfatte:

• magesmerter
• tap av Appetit
• vekttap
• endring i tarmvaner, for eksempel diaré eller forstoppelse
• kvalme
• oppkast
• en magemasse du kan føle

TB hjernehinnebetennelse

Også kjent som meningeal tuberkulose, sprer TB-hjernehinnebetennelse til hjernehinnene, som er membranene som omgir hjernen og ryggmargen.

TB kan spre seg til hjernehinnene fra lungene eller gjennom blodomløpet. I motsetning til andre typer hjernehinnebetennelse som utvikler seg raskt, utvikler ofte hjernehinnebetennelse gradvis.

Det gir ofte vage symptomer i begynnelsen, inkludert:

• smerte og pine
• utmattelse
• tap av Appetit
• vedvarende hodepine
• feber med lav karakter
• kvalme og oppkast

Når tilstanden utvikler seg, kan den også føre til:

• alvorlig hodepine
• følsomhet for lys
• nakkestivhet

TB peritonitt

TB peritonitt er tuberkulose som forårsaker betennelse i bukhinnen, som er et lag med vev som dekker innsiden av magen og de fleste av dens organer.

Det rammer 3,5 prosent av personer med tuberkulose og så mange som 58 prosent av mennesker med abdominal tuberkulose.

Ascites og feber er de vanligste symptomene på TB peritonitt. Ascites er en opphopning av væske i magen som forårsaker hevelse i magen, oppblåsthet og ømhet.

Andre symptomer inkluderer:

• kvalme
• oppkast
• tap av Appetit

TB-perikarditt

TB-perikarditt oppstår når tuberkulose sprer seg til perikardiet. Dette består av to tynne lag med vev atskilt med væske som omgir hjertet og holder det på plass.

Den kan presentere som forskjellige typer perikarditt, inkludert constrictive pericarditis, pericardial effusion, eller effusive-constrictive pericarditis.

Symptomer på TB-perikarditt inkluderer:

• brystsmerter
• feber
• hjertebank
• kortpustethet
• hoste

Brystsmerter eller trykk, spesielt når de er ledsaget av kortpustethet eller kvalme, er et tegn på et hjerteinfarkt. Ring 911 hvis du opplever brystsmerter eller andre advarselstegn for et hjerteinfarkt.

Kutan TB

Kutan TB påvirker huden. Det er veldig sjelden, selv i land der tuberkulose er vanlig. Det er flere forskjellige typer kutan tuberkulose, og det kan spre seg til andre deler av kroppen.

De viktigste symptomene på kutan tuberkulose er vanligvis sår eller lesjoner i forskjellige områder, spesielt:

• albuer
• hender
• rumpe
• området bak knærne
• føtter

Disse lesjonene kan være:

• flat og smertefri
• lilla eller brunrøde
• vorte-lignende utseende
• små humper
• magesår
• abscesser

Typer TB-tester

Ulike tester brukes til å diagnostisere tuberkulose, men en helsepersonell vil vanligvis starte med å se etter hovne lymfeknuter og lytte til noens pust med et stetoskop.

Deretter vil de sannsynligvis gjøre noen ekstra tester for å finne ut om noen har aktiv eller latent tuberkulose.

Mantoux tuberculin hudtest (TST)

TST utføres ved å injisere en liten mengde tuberkulin i huden på underarmen. Huden vil bli overvåket i en reaksjon 48 til 72 timer etter injeksjonen.

En positiv hudtest indikerer at TB-bakterier er til stede, og ytterligere tester er nødvendige for å avgjøre om de er aktive eller latente.

Blodprøver

Blodprøver kan bidra til å bekrefte eller utelukke aktiv eller latent tuberkulose. Testene måler immunforsvarets reaksjon på tuberkulosebakterier.

Det er to blodprøver godkjent av Food and Drug Administration for TB:

• T-SPOT TB-test (T-Spot)
• QuantiFERON-TB Gold In-Tube-test (QFT-GIT).

Imaging tester

Etter en positiv hudtest kan en helsepersonell bestille røntgen- eller CT-skanning på brystet. Disse testene produserer bilder som kan vise endringer i lungene forårsaket av aktiv tuberkulose.

Sputum tester

Sputum er slimet som dukker opp når du hoster. Helsepersonell samler noen ganger sputumprøver og tester dem for forskjellige stammer av TB-bakterier, inkludert antibiotikaresistente typer.

Resultatene av sputumtester er nyttige når du skal velge det beste behandlingsforløpet.

Bunnlinjen

Det er mange typer TB og måter å teste dem på.

Hvis det er noen sjanse for at du har blitt utsatt for tuberkuloseformerende bakterier, kan du avtale et møte med helsepersonellet. TB kan bli livstruende hvis de ikke blir behandlet, men de fleste gjør full bedring med rask behandling.