Behandlingsalternativer for ulcerøs kolitt

Innhold

• Ulcerøs kolitt
• Kosthold og ernæring
• Stressmestring
• Medisiner
• Aminosalicylates
• Kortikosteroider
• Immunomodulatorer
• Biologics
• Kirurgi
• Ta bort

Ulcerøs kolitt

Å takle ulcerøs kolitt kan by på utfordringer.

Den kroniske sykdommen, som rammer rundt 1 million mennesker i USA, forårsaker betennelse og sår i slimhinnen i tykktarmen og endetarmen.

Når betennelsen forverres, dør cellene som strekker disse områdene av, noe som resulterer i blødning, infeksjon og diaré.

Tilstanden kan forårsake:

• feber
• anemi
• utmattelse
• leddsmerter
• tap av appetitt
• vekttap
• hudlesjoner
• ernæringsmessige mangler
• hemmet vekst hos barn

Den eksakte årsaken til ulcerøs kolitt er uklar. Mange eksperter mener at det skyldes unormalt immunforsvar og manglende evne til å håndtere bakterier i fordøyelseskanalen.

Legen din kan be om en blodprøve, avføringsprøver, bariumklyster og koloskopi. Disse medisinske testene vil gjøre det mulig for dem å avgjøre om ulcerøs kolitt forårsaker symptomene dine, eller at symptomene dine er forårsaket av en annen tilstand som Crohns sykdom, divertikulær sykdom eller kreft.

Ulcerøs kolitt bør bekreftes av en vevsbiopsi under en koloskopi.

Hvis du får diagnosen ulcerøs kolitt, er det viktig å samarbeide med helsepersonell for å lage en behandlingsplan som styrer og forhindrer angrep slik at tykktarmen din kan gro.

Fordi symptomene og effektene av sykdommen varierer, er det ingen enkeltbehandling som fungerer for alle. Behandlinger fokuserer ofte på:

• kosthold og ernæring
• stressnivå
• medisiner

Kosthold og ernæring

Det er best å konsumere mindre mengder mat hele dagen. Unngå rå og fiberrike matvarer hvis dette er problemmat for deg. Eksempler på mat å unngå med UC inkluderer:

• nøtter
• frø
• bønner
• helkorn

Fett og fettete matvarer bidrar også til betennelse og smerte. Generelt inkluderer trygge matvarer:

• korn med lite fiber
• bakt kylling, svinekjøtt og fisk
• dampet / bakt eller stuet frukt og grønnsaker

Å nippe til vann hele dagen kan hjelpe til med fordøyelsen og bidra til å redusere betennelse. Lær mer om dietter som kan hjelpe mennesker med UC.

Stressmestring

Angst og nervøsitet kan forverre symptomene. Trenings- og avslapningsteknikker som hjelper deg med å håndtere og redusere stressnivået, kan være nyttige. Disse inkluderer:

• biofeedback
• massasje
• meditasjon
• terapi

Hva er koblingen mellom stress og UC-oppbluss?

Medisiner

Legen din kan forskrive medisiner for å indusere eller opprettholde remisjon. Selv om det finnes flere typer medisiner, faller hvert legemiddel inn i fire hovedkategorier.

Aminosalicylates

Disse stoffene inneholder 5-aminosalicyclic acid (5-ASA), som hjelper til med å håndtere betennelse i tarmen.

Aminosalicylater kan administreres:

• muntlig
• gjennom en klyster
• i et stikkpiller

Det tar vanligvis 4 til 6 uker å jobbe. Imidlertid kan de forårsake bivirkninger, inkludert:

• kvalme
• oppkast
• halsbrann
• diaré
• hodepine

Kortikosteroider

Denne gruppen steroidmedisiner - inkludert prednison, budesonid, metylprednisolon og hydrokortison - bidrar til å redusere betennelse.

De brukes ofte hvis du lever med moderat til alvorlig ulcerøs kolitt, inkludert hvis du ikke har reagert positivt på 5-ASA-medisiner.

Kortikosteroider kan administreres oralt, intravenøst, gjennom klyster eller i et stikkpiller. Bivirkninger inkluderer:

• kviser
• ansiktshår
• hypertensjon
• diabetes
• vektøkning
• humørsvingninger
• beinmassetap
• økt risiko for infeksjon

Steroider brukes ideelt på kort sikt for å redusere effekten av oppblussing av ulcerøs kolitt, snarere enn som en daglig medisin for å håndtere symptomer.

Når ulcerøs kolitt er veldig alvorlig, kan legen din foreskrive en daglig dose steroider for å hjelpe deg med å opprettholde en normal livsstil.

Immunomodulatorer

Disse stoffene, inkludert azatioprin og 6-merkapto-purin (6 MP), hjelper til med å redusere betennelse i immunforsvaret - selv om det kan ta så lang tid som 6 måneder å fungere effektivt.

Immunmodulatorer administreres oralt og brukes vanligvis hvis du ikke reagerer gunstig på kombinasjonen av 5-ASA og kortikosteroider. Potensielle bivirkninger inkluderer:

• pankreatitt
• hepatitt
• redusert antall hvite blodlegemer
• økt risiko for infeksjon

Biologics

Dette er en nyere klasse medikamenter som brukes som et alternativ til immunmodulatorer for å behandle ulcerøs kolitt hos mennesker som ikke har reagert godt på andre behandlinger.

Biologics er mer komplekse og retter seg mot spesifikke proteiner. De kan gis gjennom intravenøs infusjon eller injeksjoner. For tiden er det flere FDA-godkjente biologiske medisiner for å behandle ulcerøs kolitt:

• tofacitinib (Xeljanz)
• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)

Finn ut mer om bruk av biologiske stoffer til behandling av moderat til alvorlig UC.

Kirurgi

Hvis andre former for behandling ikke har fungert, kan du være en kandidat for kirurgi.

Noen mennesker med UC bestemmer seg til slutt for å fjerne kolonene sine som følge av alvorlig blødning og sykdom - eller har økt risiko for kreft.

Fire typer operasjoner finnes:

• gjenopprettende proctocolectomy med ileal pose-anal anastomose
• total abdominal kolektomi med ileorektal anastomose
• total abdominal kolektomi med slutt ileostomi
• total proctocolectomy med end ileostomi

Hvis du har ulcerøs kolitt, unngå ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), noe som kan gjøre symptomene verre.

Snakk med legen din for å lage en behandlingsstrategi som best dekker dine helsebehov.

På grunn av økt risiko for kreft som er knyttet til ulcerøs kolitt, kan du også planlegge en undersøkelse hvert annet år, i henhold til legen din.

Med riktig tilnærming er det mulig å håndtere ulcerøs kolitt og leve en normal livsstil.

Hva skjer hvis du ikke søker behandling for UC?

Ta bort

Ulcerøs kolitt kan være utfordrende å behandle. Imidlertid er det forskjellige behandlingsalternativer tilgjengelig.

Snakk med legen din om symptomene dine. Sammen kan du utvikle en behandlingsplan som fungerer best for deg.