Metotreksat, selvinjiserbar oppløsning

Innhold

• Høydepunkter for metotreksat
• Viktige advarsler
• FDA-advarsler
• Andre advarsler
• Hva er metotreksat?
• Hvorfor den brukes
• Hvordan det fungerer
• Metotreksat bivirkninger
• Vanligere bivirkninger
• Alvorlige bivirkninger
• Husk
• Metotreksat kan samhandle med andre medisiner
• Legemidler du ikke bør bruke sammen med metotreksat
• Interaksjoner som øker risikoen for bivirkninger
• Interaksjoner som kan gjøre medisinene dine mindre effektive
• Metotreksatadvarsler
• Allergivarsel
• Advarsel om alkoholinteraksjon
• Advarsler for personer med visse helsemessige forhold
• Advarsler for andre grupper
• Hvordan du bruker metotreksat
• Legemiddelformer og styrker
• Dosering for psoriasis
• Dosering for revmatoid artritt
• Dosering for polyartikulær juvenil idiopatisk artritt (JIA)
• Ta som anvist
• Viktige hensyn for å ta metotreksat
• Generell
• Oppbevaring
• Påfyll
• Reise
• Selvledelse
• Klinisk overvåking
• Solfølsomhet
• Tilgjengelighet
• Skjulte kostnader
• Forhåndsgodkjenning
• Finnes det noen alternativer?

Høydepunkter for metotreksat

1. Methotrexate selvinjiserbar løsning er tilgjengelig som et generisk og som merkenavn. Merkenavn: Rasuvo og Otrexup.
2. Metotreksat kommer i fire former: selvinjiserbar oppløsning, injiserbar IV-oppløsning, oral tablett og oral oppløsning. For den selvinjiserbare løsningen kan du enten motta den fra helsepersonell, eller du eller en omsorgsperson kan gi den til deg hjemme.
3. Methotrexate selvinjiserbar løsning brukes til å behandle psoriasis. Det brukes også til å behandle revmatoid artritt, inkludert polyartikulær juvenil idiopatisk artritt.

Viktige advarsler

FDA-advarsler

• Dette stoffet har advarsler om svart boks. Dette er de mest alvorlige advarslene fra Food and Drug Administration (FDA). Advarsler i svart boks varsler leger og pasienter om legemiddeleffekter som kan være farlige.
• Advarsel om leverproblemer: Metotreksat kan forårsake end-stage leversykdom (fibrose og skrumplever). Risikoen din øker jo lenger du tar dette legemidlet.
• Advarsel om lungeproblemer: Metotreksat kan forårsake lungesår (sår). Denne effekten kan oppstå når som helst under behandlingen og med hvilken som helst dosering. Stopp av behandlingen kan ikke føre til at lesjonen forsvinner. Ring legen din med en gang hvis du har problemer med å puste, kortpustethet, brystsmerter eller tørr hoste mens du tar dette legemidlet.
• Advarsel om lymfom: Metotreksat øker risikoen for ondartet lymfom (kreft i immunsystemet). Denne risikoen kan eller ikke forsvinne når du slutter å ta stoffet.
• Advarsel om hudreaksjoner: Metotreksat kan forårsake hudreaksjoner som kan være dødelige (forårsake død). De kan eller ikke forsvinne når du slutter å ta stoffet. Hvis du har visse symptomer mens du tar dette legemidlet, kontakt legen din eller 911 med en gang. Disse symptomene inkluderer rød, hovent, blæret eller flassende hud, utslett, feber, røde eller irriterte øyne, eller sår i munnen, halsen, nesen eller øynene.
• Infeksjonsadvarsel: Metotreksat kan gjøre kroppen din mindre i stand til å bekjempe infeksjon. Personer som tar dette stoffet har økt risiko for alvorlige infeksjoner som kan være livstruende. Personer med en aktiv infeksjon bør ikke begynne å bruke metotreksat før infeksjonen er behandlet.
• Skadelig advarsel om opphopning: Enkelte helseproblemer kan gjøre kroppen din klarere dette legemidlet saktere. Dette kan føre til at stoffet bygger seg opp i kroppen din og øke risikoen for bivirkninger. Hvis dette skjer, kan legen din redusere dosen din eller stoppe behandlingen. Før du starter dette legemidlet, fortell legen din om du har nyreproblemer, ascites (væske i magen) eller pleural effusjon (væske rundt lungene).
• Tumorlysis syndrom advarsel: Hvis du har en raskt voksende svulst og tar metotreksat, har du økt risiko for tumorlysesyndrom. Denne tilstanden kan være dødelig (forårsake død). Ring legen din med en gang hvis du har noen symptomer på dette syndromet. Symptomer inkluderer problemer med å urinere, muskelsvakhet eller kramper, urolig mage eller ingen appetitt, oppkast, løs avføring eller følelse av å være treg. De inkluderer også utbrudd, eller har et raskt hjerterytme eller et hjerterytme som ikke føles normalt.
• Advarsel om behandlinger som øker bivirkningene: Noen medisiner og behandlinger kan øke bivirkningene av metotreksat. Disse inkluderer strålebehandling, noe som øker risikoen for skade på bein eller muskler. Disse inkluderer også bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Disse medisinene øker risikoen for problemer med mage, tarm eller beinmarg. Disse problemene kan være dødelige (forårsake død). Eksempler på NSAIDs inkluderer ibuprofen og naproxen.
• Graviditetsvarsel: Metotreksat kan alvorlig skade eller avslutte en graviditet. Hvis du har psoriasis eller revmatoid artritt og er gravid, må du ikke bruke metotreksat i det hele tatt. Hvis du blir gravid mens du tar dette legemidlet, kontakt legen din med en gang. Dette stoffet kan også påvirke sædceller. Både menn og kvinner bør bruke effektiv prevensjon under behandlingen.
• Mage-tarmkanaladvarsel: Metotreksat kan forårsake alvorlig diaré. Det kan også forårsake ulcerøs stomatitt, en smittsom sykdom i munnen som resulterer i hovne, svampete tannkjøtt, sår og løse tenner. Hvis disse effektene oppstår, kan legen din avbryte behandlingen med dette legemidlet.

Andre advarsler

• Feil doseringsadvarsel: Denne medisinen bør injiseres en gang i uken. Å ta denne medisinen hver dag kan føre til døden.
• Advarsel om svimmelhet og tretthet: Denne medisinen kan få deg til å føle deg svimmel eller sliten. Ikke kjør eller bruk tunge maskiner før du vet at du kan fungere normalt.
• Anestesi advarsel: Dette stoffet kan samhandle med anestesi som inneholder et stoff som kalles lystgass. Hvis du har en medisinsk prosedyre som krever anestesi, må du fortelle legen din og kirurgen at du bruker metotreksat.

Hva er metotreksat?

Metotreksat er reseptbelagt medisin. Den kommer i fire former: selvinjiserbar løsning, injiserbar IV-løsning, oral tablett og oral løsning.

For den selvinjiserbare løsningen kan du motta injeksjonen fra en helsepersonell. Eller hvis helsepersonell føler at du er i stand til, kan de trene deg eller en omsorgsperson til å administrere stoffet hjemme.

Metotreksat, selvinjiserbar løsning, er tilgjengelig som en generisk og som merkenavn Rasuvo og Otrexup.

Metotreksat, selvinjiserbar oppløsning, kan brukes som en del av en kombinasjonsbehandling. Det betyr at du kanskje må ta det med andre medisiner.

Hvorfor den brukes

Methotrexate selvinjiserbar løsning brukes til å behandle psoriasis. Det brukes også til å behandle revmatoid artritt, inkludert polyartikulær juvenil idiopatisk artritt (JIA).

Hvordan det fungerer

Metotreksat tilhører en klasse medikamenter kalt antimetabolitter, eller folsyreantagonister. En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte. Disse stoffene brukes ofte til å behandle lignende tilstander.

Metotreksat fungerer forskjellig for hver tilstand det behandles. Det er ikke akkurat kjent hvordan dette legemidlet fungerer for å behandle revmatoid artritt (RA). RA er en sykdom i immunsystemet. Det antas at metotreksat svekker immunforsvaret ditt, noe som kan bidra til å redusere smerte, hevelse og stivhet fra RA.

For psoriasis reduserer metotreksat hvor raskt kroppen din produserer det øverste laget av huden din. Dette hjelper til med å behandle symptomene på psoriasis, som inkluderer tørre, kløende flekker på huden.

Metotreksat bivirkninger

Metotreksat-injiserbar oppløsning kan forårsake døsighet. Ikke kjør eller bruk tunge maskiner før du vet at du kan fungere normalt.

Metotreksat kan også forårsake andre bivirkninger.

Vanligere bivirkninger

De vanligste bivirkningene av metotreksat kan omfatte:

• kvalme eller oppkast
• magesmerter eller opprørt
• diaré
• hårtap
• tretthet
• svimmelhet
• frysninger
• hodepine
• sår i lungene
• magesår
• smertefulle hudsår
• bronkitt
• feber
• blåmer lettere
• økt risiko for infeksjon
• solfølsomhet
• utslett
• tett eller rennende nese og ondt i halsen
• unormale resultater på leverfunksjonstester (kan indikere leverskade)
• lave blodlegemer

Hvis disse effektene er milde, kan de forsvinne i løpet av få dager eller et par uker. Hvis de er mer alvorlige eller ikke forsvinner, snakk med legen din eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

• Uvanlig blødning. Symptomer kan omfatte:
  • oppkast som inneholder blod eller ser ut som kaffegrut
  • hoster opp blod
  • blod i avføringen, eller svart, tjærete avføring
  • blødning fra tannkjøttet
  • uvanlig vaginal blødning
  • økt blåmerker
• Leverproblemer. Symptomer kan omfatte:
  • mørkfarget urin
  • oppkast
  • smerter i magen
  • gulfarging av huden din eller det hvite i øynene
  • tretthet
  • mangel på appetitt
  • lyse avføring
• Nyreproblemer. Symptomer kan omfatte:
  • ikke klarer å føre urin
  • redusert vannlating
  • blod i urinen
  • betydelig eller plutselig vektøkning
• Bukspyttkjertelproblemer. Symptomer kan omfatte:
  • sterke smerter i magen
  • alvorlige ryggsmerter
  • urolig mage
  • oppkast
• Lungeskader (sår). Symptomer kan omfatte:
  • en tørr hoste som ikke gir slim
  • feber
  • kortpustethet
• Lymfom (kreft). Symptomer kan omfatte:
  • tretthet
  • feber
  • frysninger
  • vekttap
  • tap av Appetit
• Hudreaksjoner. Symptomer kan omfatte:
  • utslett
  • rødhet
  • opphovning
  • blemmer
  • avskallende hud
• Infeksjoner. Symptomer kan omfatte:
  • feber
  • frysninger
  • sår hals
  • hoste
  • smerter i øre eller bihule
  • spytt eller slim som øker i mengde eller har en annen farge enn normalt
  • smerter under vannlating
  • magesår
  • sår som ikke vil gro
  • anal kløe
• Benskader og smerter
• Benmargsskader. Symptomer kan omfatte:
  • lave hvite blodlegemer, noe som kan forårsake infeksjon
  • lave røde blodlegemer, som kan forårsake anemi (med symptomer på tretthet, blek hud, kortpustethet eller rask hjertefrekvens)
  • lave blodplater, noe som kan føre til blødning

Ansvarsfraskrivelse: Målet vårt er å gi deg den mest relevante og aktuelle informasjonen. Men fordi medisiner påvirker hver person forskjellig, kan vi ikke garantere at denne informasjonen inkluderer alle mulige bivirkninger. Denne informasjonen er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Diskuter alltid mulige bivirkninger med en helsepersonell som kjenner din medisinske historie.

Husk

• Dehydrering (lave væskenivåer i kroppen din) kan forverre bivirkningene av dette legemidlet. Sørg for å drikke nok væske før du tar dette legemidlet.
• Metotreksat kan forårsake magesår. Å ta et folinsyretilskudd kan redusere denne bivirkningen. Det kan også bidra til å redusere visse nyre- eller leverbivirkninger fra metotreksat. Legen din kan fortelle deg mer.

Metotreksat kan samhandle med andre medisiner

Methotrexate selvinjiserbar løsning kan samhandle med andre medisiner, vitaminer eller urter du tar. En interaksjon er når et stoff endrer måten et legemiddel fungerer på. Dette kan være skadelig eller forhindre at stoffet fungerer bra.

For å unngå interaksjoner, bør legen din håndtere alle medisinene dine nøye. Husk å fortelle legen din om alle medisiner, vitaminer eller urter du tar. For å finne ut hvordan dette legemidlet kan samhandle med noe annet du tar, snakk med legen din eller apoteket.

Eksempler på legemidler som kan forårsake interaksjoner med metotreksat er listet opp nedenfor.

Legemidler du ikke bør bruke sammen med metotreksat

Ikke ta disse legemidlene med metotreksat. Når de brukes sammen med metotreksat, kan disse stoffene forårsake farlige effekter i kroppen din. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• Levende vaksiner. Ved bruk med metotreksat øker levende vaksiner risikoen for infeksjon. Vaksinen fungerer kanskje ikke like bra. (Levende vaksiner, for eksempel FluMist, er vaksiner som inneholder små mengder levende, men svekkede virus.)

Interaksjoner som øker risikoen for bivirkninger

Økte bivirkninger fra andre legemidler: Å ta metotreksat med visse medisiner øker risikoen for bivirkninger av disse stoffene. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• Visse astmamedisiner som teofyllin. Økte bivirkninger av teofyllin kan omfatte rask hjerterytme.

Økte bivirkninger fra metotreksat: Inntak av metotreksat med visse medisiner øker risikoen for bivirkninger av metotreksat. Dette er fordi mengden metotreksat i kroppen din kan økes. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen, naproxen, aspirin, diklofenak, etodolac eller ketoprofen. Økte bivirkninger kan omfatte blødning, problemer med beinmargen eller alvorlige problemer med fordøyelseskanalen. Disse problemene kan være dødelige (forårsake død).
• Beslagsmedisiner som fenytoin. Økte bivirkninger kan inkludere urolig mage, hårtap, tretthet, svakhet og svimmelhet.
• Urinsyregikt medikamenter som probenecid. Økte bivirkninger kan inkludere urolig mage, hårtap, tretthet, svakhet og svimmelhet.
• Antibiotika som penicillin medisiner, som inkluderer amoxicillin, ampicillin, cloxacillin og nafcillin. Økte bivirkninger kan inkludere urolig mage, hårtap, tretthet, svakhet og svimmelhet.
• Protonpumpehemmere som omeprazol, pantoprazol eller esomeprazol. Økte bivirkninger kan inkludere urolig mage, hårtap, tretthet, svakhet og svimmelhet.
• Hudmedisiner som retinoider. Økte bivirkninger kan inkludere leverproblemer.
• Posttransplantasjonsmedisiner som azatioprin. Økte bivirkninger kan inkludere leverproblemer.
• Antiinflammatoriske legemidler som sulfasalazin. Økte bivirkninger kan inkludere leverproblemer.
• Antibiotika som trimetoprim / sulfametoksazol. Økte bivirkninger kan omfatte skade på beinmarg.
• Lystgass, et anestesimedisin. Økte bivirkninger kan omfatte munnsår, nerveskader og reduksjon i antall blodceller som kan øke risikoen for infeksjon.

Interaksjoner som kan gjøre medisinene dine mindre effektive

Når metotreksat er mindre effektivt: Når metotreksat brukes sammen med visse legemidler, kan det hende det ikke fungerer like bra å behandle tilstanden din. Dette er fordi mengden metotreksat i kroppen din kan bli redusert. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• Antibiotika som tetracyklin, kloramfenikol eller de som virker på bakterier i tarmen (for eksempel vankomycin). Legen din kan justere dosen din av metotreksat.

Ansvarsfraskrivelse: Målet vårt er å gi deg den mest relevante og aktuelle informasjonen. Men fordi medisiner interagerer forskjellig hos hver person, kan vi ikke garantere at denne informasjonen inkluderer alle mulige interaksjoner. Denne informasjonen er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Snakk alltid med helsepersonell om mulige interaksjoner med alle reseptbelagte medisiner, vitaminer, urter og kosttilskudd og reseptfrie legemidler du tar.

Metotreksatadvarsler

Dette stoffet kommer med flere advarsler.

Allergivarsel

Metotreksat kan forårsake en alvorlig allergisk reaksjon. Symptomer kan omfatte:

• problemer med å puste
• hevelse i halsen eller tungen
• utslett

Hvis du utvikler disse symptomene, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt.

Ikke ta dette stoffet igjen hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på det. Å ta det igjen kan være dødelig (forårsake død).

Advarsel om alkoholinteraksjon

Unngå å drikke alkohol når du tar metotreksat. Alkohol kan øke bivirkningene av metotreksat på leveren din. Dette kan forårsake leverskade eller forverre leverproblemer du allerede har.

Advarsler for personer med visse helsemessige forhold

For personer med leversykdom: Ikke bruk metotreksat hvis du har hatt leverproblemer, inkludert alkoholrelaterte leverproblemer. Dette stoffet kan gjøre leverfunksjonen verre. Hvis legen din foreskriver dette legemidlet, vil de bestemme dosen din delvis basert på leverens helse. Avhengig av nivået på leversykdom, kan legen din bestemme at du ikke skal ta metotreksat.

For personer med svekket immunforsvar: Ikke bruk metotreksat hvis du har et svekket immunforsvar eller en aktiv infeksjon. Dette stoffet kan gjøre disse problemene verre.

For personer med lavt antall blodceller: Disse inkluderer lave antall hvite blodlegemer, røde blodlegemer eller blodplater. Metotreksat kan gjøre de lave blodlegemene verre.

For personer med nyresykdom: Hvis du har nyreproblemer eller en historie med nyresykdom, kan du kanskje ikke fjerne dette legemidlet godt fra kroppen din. Dette kan øke nivåene av metotreksat i kroppen din og forårsake flere bivirkninger. Dette stoffet kan også forårsake problemer med nyrefunksjonen din eller til og med føre til at nyrene dine svikter, noe som fører til behovet for dialyse. Hvis legen din foreskriver dette legemidlet, vil de bestemme dosen din delvis basert på nyrenes helse. Hvis nyreskaden din er alvorlig, kan legen din bestemme at du ikke skal ta metotreksat.

For personer med sår eller ulcerøs kolitt: Ikke bruk metotreksat. Denne medisinen kan gjøre disse tilstandene verre ved å øke risikoen for sår i mage-tarmkanalen.

For personer med raskt voksende svulster: Metotreksat kan forårsake tumorlysesyndrom. Denne tilstanden kan oppstå etter behandling av visse kreftformer. Det kan føre til problemer med elektrolyttnivået, noe som kan føre til alvorlig nyresvikt eller til og med død.

For personer med pleural effusjon eller ascites: Pleural effusjon er væske rundt lungene. Ascites er flytende i magen. Metotreksat kan forbli i kroppen din i lengre tid hvis du har disse medisinske problemene. Dette kan føre til flere bivirkninger.

For personer med forverret psoriasis på grunn av lyseksponering: Hvis du har hatt psoriasis som forverres av ultrafiolett (UV) stråling eller eksponering for sollys, kan metotreksat føre til at denne reaksjonen skjer igjen.

Advarsler for andre grupper

For gravide kvinner: Metotreksat kan forårsake alvorlig skade på graviditet. Det kan også forårsake fruktbarhetsproblemer (gjør det vanskeligere å bli gravid). Personer med RA eller psoriasis bør ikke bruke dette legemidlet under graviditet.

Hvis du er en kvinne i fertil alder, vil legen din sannsynligvis gi deg en graviditetstest for å være sikker på at du ikke er gravid før du begynner med dette legemidlet. Du bør bruke effektiv prevensjon under behandlingen og i minst en menstruasjonssyklus etter at du har stoppet behandlingen med dette legemidlet. Ring legen din med en gang hvis du:

• savner en periode
• tror at prevensjonen ikke fungerte
• bli gravid mens du tar dette legemidlet

Hvis du er mann, bør du bruke effektiv prevensjon under behandlingen og i minst 3 måneder etter at behandlingen er avsluttet.

For kvinner som ammer: Metotreksat går gjennom morsmelk og kan forårsake bivirkninger hos et barn som ammer. Ikke amm mens du tar metotreksat. Snakk med legen din om den beste måten å mate barnet ditt på.

For eldre: Det er mer sannsynlig at du har problemer med leveren, nyrene eller benmargen mens du tar metotreksat. Det er også mer sannsynlig at du har lave folsyrenivåer. Legen din bør overvåke deg for disse og andre bivirkninger.

For barn: For psoriasis: Denne medisinen er ikke undersøkt hos barn med psoriasis. Det bør ikke brukes til å behandle denne tilstanden hos barn yngre enn 18 år.

For polyartikulær juvenil idiopatisk artritt: Denne medisinen er studert hos barn i alderen 2–16 år med denne tilstanden.

Hvordan du bruker metotreksat

Alle mulige doser og medikamentformer er kanskje ikke inkludert her. Dosen din, legemiddelform og hvor ofte du tar stoffet vil avhenge av:

• din alder
• tilstanden som blir behandlet
• hvor alvorlig tilstanden din er
• andre medisinske tilstander du har
• hvordan du reagerer på den første dosen

Legemiddelformer og styrker

Generisk: metotreksat

• Skjema: subkutan injeksjon (hetteglass)
• Styrker:
  • 1 g / 40 ml (25 mg / ml)
  • 50 mg / 2 ml
  • 100 mg / 4 ml
  • 200 mg / 8 ml
  • 250 mg / 10 ml

Merke: Otrexup

• Skjema: subkutan injeksjon (autoinjektor)
• Styrker: 10 mg / 0,4 ml, 12,5 mg / 0,4 ml, 15 mg / 0,4 ml, 17,5 mg / 0,4 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,4 ml, 25 mg / 0,4 ml

Merke: Rasuvo

• Skjema: subkutan injeksjon (autoinjektor)
• Styrker: 7,5 mg / 0,15 ml, 10 mg / 0,2 ml, 12,5 mg / 0,25 ml, 15 mg / 0,3 ml, 17,5 mg / 0,35 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,45 ml, 25 mg / 0,5 ml, 30 mg / 0,6 ml

Dosering for psoriasis

Dosering av voksne (i alderen 18–64 år)

• Typisk startdosering: 10-25 mg en gang per uke.
• Maksimal dose: 30 mg en gang per uke.

Barnedosering (i alderen 0–17 år)

Dette legemidlet har ikke blitt etablert som trygt og effektivt for behandling av psoriasis i denne aldersgruppen.

Seniordosering (65 år og eldre)

Nyrene dine fungerer kanskje ikke så bra som før. Dette kan føre til at kroppen din behandler medisiner saktere. Som et resultat kan en høyere mengde medikament forbli i kroppen din i lengre tid. Dette øker risikoen for bivirkninger.

Legen din kan starte deg med en lavere dose eller en annen doseringsplan. Dette kan bidra til å forhindre at nivåene av dette stoffet bygger seg opp for mye i kroppen din.

Dosering for revmatoid artritt

Dosering av voksne (i alderen 17–64 år)

• Typisk startdosering: 7,5 mg en gang per uke.

Barnedosering (i alderen 0–17 år)

Dette stoffet er ikke godkjent for behandling av RA hos barn.

Seniordosering (65 år og eldre)

Nyrene til eldre voksne fungerer kanskje ikke så bra som før. Dette kan føre til at kroppen din behandler medisiner saktere. Som et resultat kan mer av et legemiddel forbli i kroppen din i lengre tid. Dette øker risikoen for bivirkninger.

Legen din kan starte deg med en senket dose eller en annen doseringsplan. Dette kan bidra til å forhindre at nivåene av dette stoffet bygger seg opp for mye i kroppen din.

Dosering for polyartikulær juvenil idiopatisk artritt (JIA)

Barnedosering (alderen 2–16 år)

• Typisk startdosering: 10 mg per meter kvadrat (m2) kroppsoverflate, en gang per uke.

Barnedosering (i alderen 0–1 år)

Dette legemidlet har ikke vist seg å være trygt og effektivt for barn yngre enn 2 år.

Ansvarsfraskrivelse: Målet vårt er å gi deg den mest relevante og aktuelle informasjonen. Men fordi medisiner påvirker hver person forskjellig, kan vi ikke garantere at denne listen inneholder alle mulige doser. Denne informasjonen er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Snakk alltid med legen din eller apoteket om doser som passer for deg.

Ta som anvist

Metotreksat brukes til kortvarig eller langvarig behandling. Lengden på behandlingen avhenger av tilstanden som behandles. Dette legemidlet har alvorlige risikoer hvis du ikke tar det som foreskrevet.

Hvis du slutter å ta stoffet plutselig eller ikke tar det i det hele tatt: Du kan ha problemer som avhenger av tilstanden som behandles.

• For RA eller JIA: Symptomene dine, som betennelse og smerte, kan ikke forsvinne eller forverres.
• For psoriasis: Det kan hende at symptomene dine ikke blir bedre. Disse symptomene kan omfatte kløe, smerte, røde flekker på huden eller sølv eller hvite lag av skjellende hud.

Hvis du savner doser eller ikke tar stoffet etter planen: Det kan hende at medisinen din ikke fungerer like bra eller slutter å virke helt. For at dette stoffet skal fungere bra, må det til enhver tid være en viss mengde i kroppen din.

Hvis du tar for mye: Du kan ha farlige nivåer av stoffet i kroppen din. En overdose kan forårsake problemer som inkluderer:

• lave hvite blodlegemer og infeksjoner, med symptomer som feber, frysninger, hoste, kroppssmerter, smerter ved vannlating, eller hvite flekker i halsen
• lave røde blodlegemer og anemi, med symptomer som ekstrem tretthet, blek hud, rask hjertefrekvens eller kortpustethet
• lave blodplatinnivåer og uvanlig blødning, for eksempel blødning som ikke vil stoppe, hoste opp blod, oppkast blod eller blod i urinen eller avføringen
• magesår
• alvorlige bivirkninger i magen, som smerte, kvalme eller oppkast

Hvis du tror du har tatt for mye av dette legemidlet, kontakt legen din eller det lokale giftkontrollsenteret. Hvis symptomene dine er alvorlige, kan du ringe 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.

Hva du skal gjøre hvis du savner en dose: Ta dosen din så snart du husker det. Hvis du husker bare noen få timer før neste planlagte dose, må du bare ta en dose. Forsøk aldri å ta igjen ved å ta to doser samtidig. Dette kan føre til farlige bivirkninger.

Hvordan vite om stoffet virker: Du kan ha tegn på forbedring. De avhenger av tilstanden som blir behandlet.

• For RA eller JIA: Du bør ha mindre smerte og hevelse. Folk ser ofte forbedring 3–6 uker etter at medisinen startes.
• For psoriasis: Du bør ha mindre tørr, skjellende hud.

Viktige hensyn for å ta metotreksat

Husk disse hensynene hvis legen din foreskriver metotreksat til deg.

Generell

• Ta dette legemidlet på det eller de tidspunktene som legen din anbefaler.

Oppbevaring

• Oppbevar metotreksatinjiserbar oppløsning ved romtemperatur, mellom 59 ° F og 86 ° F (15 ° C og 30 ° C).
• Hold denne medisinen borte fra lys.
• Ikke oppbevar denne medisinen i fuktige eller fuktige områder, for eksempel bad.

Påfyll

Resept på denne medisinen er påfyllbar. Du trenger ikke en ny resept for at denne medisinen skal fylles på. Legen din vil skrive antall påfyll som er godkjent på resept.

Reise

Når du reiser med medisiner:

• Ha alltid medisinen med deg. Når du flyr, må du aldri legge den i en innsjekket pose. Oppbevar den i håndbagasjen.
• Ikke bekymre deg for røntgenmaskiner på flyplassen. De kan ikke skade medisinene dine.
• Du må kanskje vise flyplasspersonalet apoteketiketten for medisinen din. Ha alltid den originale reseptbelagte emballasjen med deg.
• Ikke legg denne medisinen i hanskerommet eller la den ligge i bilen. Sørg for å unngå å gjøre dette når været er veldig varmt eller veldig kaldt.

Selvledelse

Hvis du skal injisere metotreksat selv, vil helsepersonell vise deg eller din omsorgsperson hvordan du gjør det. Du bør ikke injisere medisinen før du har fått opplæring i riktig måte å gjøre det på. Sørg for at du er komfortabel med prosessen, og ikke glem å stille helsepersonell eventuelle spørsmål du har.

For hver injeksjon trenger du:

• gasbind
• Bomullsdotter
• spritservietter
• et bandasje
• en trener (levert av legen din)

Klinisk overvåking

Legen din kan gjøre tester under behandlingen for å sikre at medisinen ikke skader kroppen din. Disse testene kan omfatte blodprøver og røntgenbilder, og kan kontrollere følgende:

• blodlegemer
• blodplate nivåer
• leverfunksjon
• blodalbuminnivåer
• nyrefunksjon
• lungefunksjon
• nivå av metotreksat i kroppen din
• mengden kalsium, fosfat, kalium og urinsyre i blodet ditt (kan oppdage tumorlysesyndrom)

Solfølsomhet

Metotreksat kan gjøre huden din mer følsom for solen. Dette øker risikoen for solbrenthet. Unngå solen hvis du kan. Hvis du ikke kan, må du bruke verneklær og bruke solkrem.

Tilgjengelighet

Ikke alle apotek lager dette legemidlet. Husk å ringe frem for å forsikre deg om at apoteket bærer det når du fyller resept.

Skjulte kostnader

• Du må kanskje ta blodprøver under behandlingen med metotreksat. Kostnaden for disse testene vil avhenge av forsikringsdekningen din.
• Du må kjøpe følgende materialer for å injisere denne medisinen selv:
  • gasbind
  • Bomullsdotter
  • spritservietter
  • bandasjer

Forhåndsgodkjenning

Mange forsikringsselskaper krever forhåndstillatelse for dette legemidlet. Dette betyr at legen din må få godkjenning fra forsikringsselskapet ditt før forsikringsselskapet betaler for resepten.

Finnes det noen alternativer?

Det er andre medisiner tilgjengelig for å behandle tilstanden din. Noen kan være bedre egnet for deg enn andre. Snakk med legen din om andre legemiddelalternativer som kan fungere for deg.

Ansvarsfraskrivelse:Medisinske nyheter i dag har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskap og ekspertise fra en lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annen helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen heri kan endres og er ikke ment å dekke alle mulige bruksområder, anvisninger, forholdsregler, advarsler, medikamentinteraksjoner, allergiske reaksjoner eller bivirkninger.Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt medikament indikerer ikke at stoffet eller legemiddelkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.