Stillesykdom hos voksne

Innhold

• Oversikt
• Hva er symptomene på Still-sykdom hos voksne?
• Risiko og årsaker til fortsatt-sykdom hos voksne?
• Diagnostisere stillesykdom hos voksne
• Behandle stillesykdom hos voksne
• Outlook for stillesykdom hos voksne

Oversikt

Still-sykdom hos voksne (AOSD) er en sjelden tilstand som rammer omtrent en av hver 100 000 voksne. Det er også en pediatrisk versjon kalt systemisk begynnende juvenil inflammatorisk leddgikt (SoJIA).

AOSD er klassifisert som en inflammatorisk sykdom som ofte forårsaker tretthet og hevelse i ledd, vev, organer og lymfeknuter. De primære symptomene inkluderer:

• høye feber
• leddsmerter
• laksefarget utslett

Tilstanden er preget av episoder med oppblussing og remisjon. Sykdommen kan dukke opp eller forsvinne plutselig og aldri komme tilbake. I noen tilfeller kan det bare være en episode. Hos andre kan det hende at en episode ikke kommer igjen før år senere, eller det kan være flere episoder i løpet av noen måneder.

Hva er symptomene på Still-sykdom hos voksne?

AOSD presenterer vanligvis feber som varer i flere dager og øker i løpet av natten. Sammen med denne feberen kan du oppleve et raskt skiftende utslett på huden din, ligner på elveblest.

Andre symptomer på AOSD inkluderer:

• sår hals
• hovne og ømme ledd
• betente eller hovne lymfeknuter
• Muskelsmerte
• magesmerter
• smerter assosiert med dyp pusting
• vekttap

I noen ekstreme tilfeller utvikler individer en forstørret lever eller milt. Vevet rundt hovedorganer som hjerte og lunger kan også bli betent. Imidlertid er denne komplikasjonen sjelden.

Risiko og årsaker til fortsatt-sykdom hos voksne?

Mennesker mellom 15 og 46 år har en høyere risiko for AOSD. Mennesker i alderen 15 til 25 og 36 til 46 år er spesielt utsatt. Menn og kvinner er like berørt.

Årsakene til voksnes stillesykdom er fremdeles ukjente. Tilstanden kan være relatert til visse antigener, stoffer som får kroppen din til å produsere antistoffer for å bekjempe infeksjon.

Diagnostisere stillesykdom hos voksne

Det kan ta flere tester for legen din å finne riktig diagnose. Enkelte typer kreft, mononukleose og andre tilstander, som Lyme sykdom, som deler mange innledende symptomer med stilles sykdom, må utelukkes. Det kan også gjøres en blodprøve for å sjekke nivået av ferritin, som ofte er forhøyet i AOSD.

De tre første symptomene som kan indikere AOSD inkluderer:

• feber
• utslett
• leddsmerter

Legen din vil følge opp ved å bruke flere blodprøveresultater for å lære mer om betennelsen i leddene og for å hjelpe deg med å utvikle en behandlingsplan.

Legen din vil også lytte til hjertet og lungene, og kan bruke røntgenprøver for å undersøke brystet, leveren og milten.

Behandle stillesykdom hos voksne

Fordi de første symptomene på AOSD ofte følges av utbruddet av leddgikt, vil leger vanligvis fokusere behandlingen på å adressere leddgikt. Den vanligste behandlingen er et kort prednisonforløp.

Bivirkninger kan omfatte høyt blodtrykk og væskeansamling, slik at legen din kan begrense bruken. Hvis AOSD-en din blir kronisk, kan medisiner som modulerer immunforsvaret ditt være nødvendig. Disse inkluderer:

• tocilizumab (Actemra) blokkerer IL-6
• anakinra (Kineret) blokkerer IL-1
• metotrexat (Rheumatrex) blokkerer delende celler
• etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) blokkerer TNF alfa

Disse medisinene brukes også til å behandle inflammatorisk leddgikt, for eksempel revmatoid artritt, fordi de vil senke dosene av kortikosteroider som er nødvendige.

Selvpleie for voksne med AOSD inkluderer konsekvent administrering av foreskrevne medisiner. Trening kan bidra til å opprettholde styrke i muskler og ledd. Legen din vil sannsynligvis foreslå en generell treningsplan for deg.

Du kan også anbefales å ta vitamintilskudd, som kalsium og D-vitamin, for å forhindre osteoporose, spesielt hvis du tar prednison.

Outlook for stillesykdom hos voksne

Selv om det ikke er noen kur mot AOSD, kan den behandles. Hvis symptomene gjentar seg, vil behandling bidra til å håndtere betennelse.

Et lite antall pasienter med AOSD vil utvikle kronisk leddgikt med leddsymptomer vedvarende i mange år. Imidlertid kan medisiner og egenomsorg hjelpe.

Snakk med legen din om hvilke alternativer som vil være mest effektive i behandling og håndtering av dine spesifikke AOSD-symptomer.