Generalisert angstlidelse hos barn

Generalisert angstlidelse (GAD) er en psykisk lidelse der et barn ofte er bekymret eller engstelig for mange ting og har vanskelig for å kontrollere denne angsten.

Årsaken til GAD er ukjent. Gener kan spille en rolle. Barn med familiemedlemmer som har en angstlidelse kan også være mer sannsynlig å ha en. Stress kan være en faktor i utviklingen av GAD.

Ting i et barns liv som kan forårsake stress og angst inkluderer:

• Tap, for eksempel død av en kjær eller foreldres skilsmisse
• Store livsendringer, som å flytte til en ny by
• En historie med overgrep
• Å bo med familie med medlemmer som er redde, engstelige eller voldelige

GAD er en vanlig tilstand som rammer omtrent 2% til 6% av barna. GAD forekommer vanligvis ikke før puberteten. Det ses oftere hos jenter enn hos gutter.

Hovedsymptomet er hyppig bekymring eller spenning i minst 6 måneder, selv med liten eller ingen klar årsak. Bekymringer ser ut til å flyte fra ett problem til et annet. Barn med angst fokuserer ofte bekymringene sine på:

• Gjør det bra på skole og idrett. De kan ha en følelse av at de trenger å prestere perfekt eller ellers føler at de ikke har det bra.
• Sikkerheten til seg selv eller familien. De kan føle intens frykt for naturlige ulykker som jordskjelv, tornados eller innbrudd i hjemmet.
• Sykdom i seg selv eller familien. De kan bekymre seg for mye over mindre sykdommer de har, eller er redde for å utvikle nye sykdommer.

Selv når barnet er klar over at bekymringer eller frykt er overdreven, har et barn med GAD fortsatt problemer med å kontrollere dem. Barnet trenger ofte forsikring.

Andre symptomer på GAD inkluderer:

• Konsentrasjonsproblemer, eller tankene blir tomme
• Utmattelse
• Irritabilitet
• Problemer med å falle eller sovne, eller søvn som er rastløs og utilfredsstillende
• Rastløshet når du er våken
• Ikke spiser nok eller overspiser
• Sinneutbrudd
• Et mønster av å være ulydig, fiendtlig og trassig

Å forvente det verste, selv når det ikke er noen åpenbar grunn til bekymring.

Barnet ditt kan også ha andre fysiske symptomer som:

• Muskelspenning
• Urolig mage
• Svette
• Pustevansker
• Hodepine

Angstsymptomer kan påvirke barnets daglige liv. De kan gjøre det vanskelig for barnet å sove, spise og prestere godt på skolen.

Barnets helsepersonell vil spørre om barnets symptomer. GAD diagnostiseres basert på ditt og ditt barns svar på disse spørsmålene.

Du og barnet ditt vil også bli spurt om hennes mentale og fysiske helse, problemer på skolen eller oppførsel med venner og familie. En fysisk eksamen eller laboratorietester kan gjøres for å utelukke andre forhold som kan forårsake lignende symptomer.

Målet med behandlingen er å hjelpe barnet ditt til å føle seg bedre og fungere godt i det daglige. I mindre alvorlige tilfeller kan samtaleterapi eller medisin alene være nyttig. I mer alvorlige tilfeller kan en kombinasjon av disse fungere best.

PRATTTERAPI

Mange typer samtaleterapi kan være nyttig for GAD. En vanlig og effektiv type samtaleterapi er kognitiv atferdsterapi (CBT). CBT kan hjelpe barnet ditt å forstå forholdet mellom tankene, oppførselen og symptomene. CBT involverer ofte et bestemt antall besøk. Under CBT kan barnet lære hvordan du:

• Forstå og få kontroll over forvrengt syn på stressfaktorer, for eksempel livshendelser eller andre menneskers oppførsel
• Kjenne igjen og erstatte panikkfremkallende tanker for å hjelpe ham å føle seg mer i kontroll
• Behandle stress og slapp av når symptomer oppstår
• Unngå å tenke at mindre problemer vil utvikle seg til forferdelige

MEDISINER

Noen ganger brukes medisiner for å kontrollere angst hos barn. Vanlig foreskrevne medisiner for GAD inkluderer antidepressiva og beroligende midler. Disse kan brukes på kort eller lang sikt. Snakk med leverandøren for å lære om barnets medisin, inkludert mulige bivirkninger og interaksjoner. Pass på at barnet ditt tar medisiner som foreskrevet.

Hvor godt et barn klarer seg, avhenger av hvor alvorlig tilstanden er. I noen tilfeller er GAD langsiktig og vanskelig å behandle. Imidlertid blir de fleste barn bedre med medisin, samtaleterapi eller begge deler.

Å ha en angstlidelse kan sette et barn i fare for depresjon og rusmisbruk.

Ring barnets leverandør hvis barnet ofte bekymrer seg eller føler seg engstelig, og det forstyrrer hennes daglige aktiviteter.

GAD - barn; Angstlidelse - barn

• Støttegrupperådgivere

Bostic JQ, Prince JB, Buxton DC. Barne- og ungdomspsykiatriske lidelser. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Massachusetts General Hospital omfattende klinisk psykiatri. 2. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 69.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Angstlidelser. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Massachusetts General Hospital omfattende klinisk psykiatri. 2. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 32.

Rosenberg DR, Chiriboga JA. Angstlidelser. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 38.