Disseminert intravaskulær koagulasjon (DIC)

Disseminert intravaskulær koagulasjon (DIC) er en alvorlig lidelse der proteinene som kontrollerer blodpropp blir overaktive.

Når du blir skadet, går proteiner i blodet som danner blodpropp til skadestedet for å stoppe blødningen. Hvis disse proteinene blir unormalt aktive i hele kroppen, kan du utvikle DIC. Den underliggende årsaken skyldes vanligvis betennelse, infeksjon eller kreft.

I noen tilfeller av DIC dannes det små blodpropper i blodårene. Noen av disse blodproppene kan tette karene og kutte den normale blodtilførselen til organer som lever, hjerne eller nyrer. Mangel på blodstrøm kan skade og forårsake store skader på organene.

I andre tilfeller av DIC forbrukes koaguleringsproteinene i blodet ditt. Når dette skjer, kan du ha høy risiko for alvorlig blødning, selv fra en mindre skade eller uten skade. Du kan også få blødninger som starter spontant (alene). Sykdommen kan også føre til at de sunne røde blodcellene dine fragmenteres og brytes opp når de reiser gjennom de små karene som er fylt med blodpropp.

Risikofaktorer for DIC inkluderer:

• Blodtransfusjonsreaksjon
• Kreft, spesielt visse typer leukemi
• Betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt)
• Infeksjon i blodet, spesielt av bakterier eller sopp
• Leversykdom
• Graviditetskomplikasjoner (for eksempel morkake som er igjen etter fødselen)
• Nylig operasjon eller anestesi
• Alvorlig vevsskade (som ved forbrenning og hodeskade)
• Stort hemangiom (et blodkar som ikke dannes ordentlig)

Symptomer på DIC kan omfatte noe av det følgende:

• Blødning, fra mange steder i kroppen
• Blodpropp
• Blåmerker
• Blodtrykksfall
• Kortpustethet
• Forvirring, hukommelsestap eller atferdsendring
• Feber

Du kan ha noen av følgende tester:

• Fullstendig blodtelling med blodprøveeksamen
• Delvis tromboplastintid (PTT)
• Protrombintid (PT)
• Fibrinogen blodprøve
• D-dimer

Det er ingen spesifikk behandling for DIC. Målet er å bestemme og behandle den underliggende årsaken til DIC.

Støttende behandlinger kan omfatte:

• Plasmatransfusjoner for å erstatte blodproppsfaktorer hvis det oppstår en stor mengde blødning.
• Blodfortynnende medisin (heparin) for å forhindre blodpropp hvis det oppstår en stor mengde koagulering.

Resultatet avhenger av hva som forårsaker lidelsen. DIC kan være livstruende.

Komplikasjoner fra DIC kan omfatte:

• Blør
• Mangel på blodstrøm til armer, ben eller vitale organer
• Hjerneslag

Gå til legevakten eller ring 911 hvis du har blødninger som ikke stopper.

Få rask behandling for tilstander som er kjent for å forårsake denne lidelsen.

Forbruk koagulopati; DIC

• Blodproppdannelse
• Meningokokkemi på kalvene
• Blodpropp

Levi M. Spredt intravaskulær koagulasjon. I: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Red. Hematologi: grunnleggende prinsipper og praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 139.

Napotilano M, Schmair AH, Kessler CM. Koagulasjon og fibrinolyse. I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23. utg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 39.